一般如果乳腺結(jié)節(jié)提示為4A級,通常需要進(jìn)一步做細(xì)胞穿刺,甚至局部活切病理檢查,排除惡變可能。
因?yàn)樵谂R床上對于乳腺結(jié)節(jié),通常根據(jù)結(jié)節(jié)邊界是否清楚、血供是否良好、結(jié)節(jié)是否伴有鈣化、縱橫徑比是否超過1,進(jìn)行綜合分級,一般分為1到4級。
如果分級在4級以上,通常提示有超過5%的癌變可能,所以如果對于4級乳腺增結(jié)節(jié),直徑小于1公分時(shí),可以考慮行細(xì)胞穿刺、病理學(xué)檢查,排除惡變可能。
如果直徑超過1公分,可以將其完整切除送病理檢查,排除惡變可能;如果證實(shí)為惡變時(shí),通常需要加做乳腺癌根治切除手術(shù),并聯(lián)合術(shù)后的化療乃至放療等綜合治療。