癔癥又稱歇斯底里,現(xiàn)在新的診斷系統(tǒng)叫分離障礙,原因可能會有一定的心理因素:應(yīng)急性的事件、幼年時期創(chuàng)傷、一定的人格特征。這個人格特征主要有暗示性、情緒化、自我為中心,表演性、幻想性,還有一定的社會文化因素。分離障礙多見于女性、男性少見。
臨床表現(xiàn):多見于青少年時期,急性發(fā)病,發(fā)病癥狀復(fù)雜多樣,就同一個患者癥狀相對單一,反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作癥狀基本相同;起源有明顯的心理因素是有關(guān)系,有直接的壓力、刺激自己或者他人的暗示,自我暗示,反復(fù)發(fā)作,可以通過回憶、聯(lián)想或者面臨相似的處境而誘發(fā);部分患者具有表演型的人格,可以診斷是表演型的人格障礙;有的患者對疾病缺乏自知力,不會主動就醫(yī)、對癥狀泰然漠視,存在共病現(xiàn)象,與人格障礙有共病現(xiàn)象,這就是癔癥的臨床特征。