帕金森病多于60歲后發(fā)病,起病隱匿,緩慢進展。初發(fā)癥狀以震顫最多,其次是步行障礙,肌強直和運動遲緩。癥狀常自一側(cè)上肢開始,逐漸波及同側(cè)下肢對側(cè)上肢及下肢,常成N字型進展。
有的病例癥狀先從一側(cè)下肢開始,靜止性震顫多為首發(fā)癥狀。主要的表現(xiàn)有搓丸樣動作,靜止時出現(xiàn),精神緊張時加重;肌強直表現(xiàn)為屈肌與伸肌張力同時增高;運動遲緩主要表現(xiàn)為隨意動作減少、主動運動緩慢、表情呆板、雙眼凝視、瞬目少、面具臉;姿勢步態(tài)異常主要是患者站立呈特殊屈曲體姿,比如頭前傾、軀干俯屈、肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)伸直、前臂內(nèi)收和膝關(guān)節(jié)略彎曲,早期走路拖步、起步困難,邁步時身體前傾,小步伐前沖,不能立刻停止。