血小板簡(jiǎn)稱(chēng)PLT，是哺乳動(dòng)物血液中有形細(xì)胞成分之一，具有特定的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生化組成。在止血、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、血栓形成以及器官移植排斥等生理和病理和病理過(guò)程中發(fā)揮重要的作用。血小板正常值是100-300×10^9/L。
血小板數(shù)目偏高可以有原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性血小板增多常見(jiàn)于骨髓增生性疾病，比如慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等。繼發(fā)性血小板增多常見(jiàn)于急慢性炎癥、缺鐵性貧血以及癌癥患者，在脾切除后血小板也會(huì)有明顯升高。
打噴嚏等動(dòng)作時(shí)，尿液不由自主漏出，一般多見(jiàn)于年老體弱的女性，以及多胎生育或者有婦科手術(shù)病史。由于盆底組織結(jié)構(gòu)松弛，造成控尿能力下降，尿道括約肌功能下降。因此在打噴嚏、大笑、咳嗽等動(dòng)作時(shí)，尿道括約肌控尿能力低于突然增加的膀胱內(nèi)壓力，就出現(xiàn)尿失禁。
坐著胸悶，走路反而舒服，如果出現(xiàn)在肥胖體質(zhì)的人群，考慮是由于坐下后腹部?jī)?nèi)容物上移擠壓膈肌，導(dǎo)致膈肌上抬，會(huì)導(dǎo)致胸悶、吸氣費(fèi)力等癥狀。另外也常見(jiàn)于神經(jīng)官能癥患者，在坐位時(shí)，由于注意力過(guò)于集中，會(huì)自覺(jué)胸悶癥狀比較明顯，走路時(shí)，由于注意力分散，可以自覺(jué)胸悶癥狀得到改善。
患者耳廓軟骨上長(zhǎng)個(gè)疙瘩，有可能是耳廓假性囊腫機(jī)化，也有可能是皮脂腺囊腫或者毛囊炎。對(duì)于患者耳廓假性囊腫已經(jīng)形成機(jī)化，給予臨床觀察，不建議進(jìn)行手術(shù)切除。對(duì)于皮脂腺囊腫比較小者，可以臨床觀察；如果囊腫較大，可以考慮手術(shù)治療。對(duì)于毛囊炎，應(yīng)該保持局部清潔，可以外敷魚(yú)石脂軟膏，口服抗生素進(jìn)行治療。
飯后咳嗽常見(jiàn)于急性咽喉炎，或者是急性支氣管炎。如果是突然出現(xiàn)急驟、劇烈咳嗽，還不能除外是支氣管內(nèi)異物。如果是長(zhǎng)期慢性咳嗽，可以考慮為慢性支氣管炎或者變異性咳嗽、哮喘、結(jié)核。一旦出現(xiàn)上述癥狀，首先要到呼吸內(nèi)科門(mén)診就診。
吃避孕藥流血不一定就是懷孕。正常女性大部分會(huì)在吃完避孕藥停藥一周后發(fā)生少量陰道出血，又叫撤退性出血。是因?yàn)橥Ｋ幒?，子宮內(nèi)膜失去激素保護(hù)，發(fā)生少量脫落引起，并不代表女性懷孕，是不是懷孕還要看月經(jīng)是否來(lái)潮。如果吃避孕藥后，到時(shí)間月經(jīng)沒(méi)有來(lái)潮，要檢查是不是懷孕。如果停經(jīng)后出現(xiàn)出血，可能是跟懷孕有關(guān)的疾病。
臉色發(fā)黃要看眼睛鞏膜是否發(fā)黃，如伴鞏膜黃染是黃疸的表現(xiàn)，要找原因。有的是肝炎，比如甲肝、乙肝。有的是溶血導(dǎo)致的黃疸，比如紅細(xì)胞破壞增多癥引起。還有是膽道阻塞引起的阻塞性黃疸。如果鞏膜沒(méi)有發(fā)黃，但伴有眼結(jié)膜淡紅或蒼白，指甲蒼白，伴有乏力、心慌、頭暈眼花等，可查看血常規(guī)是否有貧血，貧血患者臉色也會(huì)發(fā)黃。
懷孕六個(gè)月肚子隱隱作痛，如果是有規(guī)律的，且疼痛逐漸加強(qiáng)，伴或不伴陰道血性分泌物，首先考慮晚期流產(chǎn)的可能。也不排除患有盆腔炎癥、盆腔囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、闌尾炎等。近期有不潔飲食導(dǎo)致胃腸功能紊亂引起腹瀉，吃過(guò)于油膩的飲食、活動(dòng)較少導(dǎo)致便秘等都可引起。需要到醫(yī)院排查，避免晚期流產(chǎn)的發(fā)生和內(nèi)外科合并癥。
耳朵后面長(zhǎng)硬包的原因：一、耳后乳突表面的淋巴結(jié)腫大、發(fā)炎引起，硬包不會(huì)持續(xù)增大，患者也不會(huì)感到明顯疼痛，屬于一種正常情況。二、當(dāng)氣化較好也會(huì)出現(xiàn)乳突較為突出的情況，觸摸如腫塊狀。三、耳后腫包還有可能是耳后淋巴結(jié)的腫大、發(fā)炎，有可能和炎癥有關(guān)。
單胎變成雙胎是由受精卵裂變成雙胎，也就是單卵雙胎。最晚一般是在受精13天以后分裂，13天以后再裂變，就是單絨單羊，這種情況下胎兒風(fēng)險(xiǎn)是比較大，畸變率或者連體胎的風(fēng)險(xiǎn)就增加，存活率也會(huì)受到影響，具體也可以在早孕期根據(jù)彩超情況來(lái)看。
黑痣變大、凸起考慮有可能是由于外傷或者不良刺激影響下，黑痣發(fā)生了惡變。黑痣發(fā)生惡變，除了變大、凸起表現(xiàn)外，還會(huì)伴發(fā)其他變化，例如顏色變化。此外，惡變的痣還會(huì)發(fā)生形態(tài)改變，變得形態(tài)不規(guī)則，表面出現(xiàn)粗糙并有脫屑，并且邊界變得不規(guī)則，與周?chē)M織分界不清，呈鋸齒狀改變等。
孕晚期隨時(shí)可以臨產(chǎn)，分娩發(fā)動(dòng)前會(huì)出現(xiàn)一些預(yù)示將即臨產(chǎn)的癥狀，如不規(guī)律宮縮、胎兒下降感以及陰道少量淡血性分泌物，稱(chēng)為先兆臨產(chǎn)，有不規(guī)律宮縮，又稱(chēng)假臨產(chǎn)。確定是否臨產(chǎn)，需要嚴(yán)密觀察宮縮的頻率，持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度。消毒后行陰道檢查，了解宮頸管長(zhǎng)度位置、質(zhì)地、擴(kuò)張情況及先露高低。
腳趾甲蓋里有黑色瘀血一樣的東西，很可能是外傷引起，如不小心磕碰擠壓，導(dǎo)致甲下毛細(xì)血管破裂，引起瘀血。一般會(huì)伴有局部的疼痛，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛消失，甲下瘀血也會(huì)逐漸消散吸收，因此不需治療。還有一種可能是灰指甲，是特指皮膚癬菌感染引起的一種甲病，臨床上應(yīng)積極使用抗真菌的藥物治療。
精子帶血癥狀輕微的在自身免疫力的作用下，可以逐漸自己恢復(fù)，反之則需要行精囊鏡手術(shù)處理。其原因首先考慮附屬性腺體的炎癥感染或者囊腫，還有附睪炎、前列腺炎、精囊炎或者尿道球腺炎癥反應(yīng)，周?chē)M織水腫、充血，射精時(shí)毛細(xì)血管破裂；其次，存在前列腺囊腫或者附睪囊腫，在性興奮時(shí)，局部毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的。
女性出現(xiàn)頭暈、犯困、渾身乏力，首先需要考慮是否出現(xiàn)腦供血不足，腦供血不足常由于腦缺血、缺氧，而引起頭暈、乏力的癥狀，而低血壓也會(huì)導(dǎo)致頭暈、犯困。心臟疾病比如嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩或心功能不全，也會(huì)導(dǎo)致頭暈、犯困。中老年女性在更年期時(shí)會(huì)出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致不舒服的感覺(jué)。
摔了一跤屁股落地導(dǎo)致腰痛，需要考慮以下情況：一、屁股落地時(shí)，間接暴力沖擊力所造成的腰背部軟組織損傷，通過(guò)X線片以及CT檢查可明確診斷。二、屁股落地時(shí)，間接暴力所造成腰椎的壓縮性骨折以及腰椎附件的骨折，一般伴有腰背部劇烈疼痛以及腰椎活動(dòng)受限等臨床表現(xiàn)，通過(guò)X線片、CT以及核磁共振檢查可明確診斷。
抽血的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血很黑，有可能是抽取了靜脈血，氧氣含量比較低，本身就是暗黑色的。如果抽血的時(shí)候在早上空腹抽血，由于夜間沒(méi)有喝水，血液濃縮，也會(huì)發(fā)生顏色發(fā)黑的情況。如果抽血的時(shí)候顏色特別黑，也可能是高鐵血紅蛋白血癥引起的亞硝酸鹽中毒，需要及時(shí)地處理。
屁多的原因：一、飲食因素。吃了較多容易產(chǎn)氣、含淀粉量高的食物，比如紅薯、土豆、板栗、洋蔥、豆制品、淀粉，會(huì)分解出二氧化碳，使腸道內(nèi)的二氧化碳增多。二、攝入過(guò)多的蛋白質(zhì)食物，蛋白質(zhì)最終會(huì)分解成氨氣。三、腸道發(fā)炎，菌群失調(diào)也會(huì)導(dǎo)致腸脹氣，應(yīng)該查大便確診是否有感染。如果有感染應(yīng)盡快控制感染，補(bǔ)充益生菌。
嘴角發(fā)黑主要考慮是否與休息不規(guī)律、乙肝、心臟病、過(guò)敏哮喘、黑色素沉淀、腎功能不全、維生素C缺乏等疾病有關(guān)系。如果是缺氧所導(dǎo)致的嘴角發(fā)黑，需要吸氧緩解癥狀。肝臟功能受損，可能會(huì)對(duì)黑色素的處理能力下降，導(dǎo)致黑色素沉積。如果是心臟病引起的，需要給予改善心功能治療。
女生小腹突出不一定是宮寒，可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期飲食習(xí)慣不良，或者是久坐、運(yùn)動(dòng)量比較少，而造成的腹部脂肪堆積。也可能是子宮增大、附件腫塊、腸道腫塊等原因造成。宮寒主要表現(xiàn)為小腹部冷痛、手腳冰涼、痛經(jīng)，宮寒可以引發(fā)不孕。女生出現(xiàn)小腹突出，建議進(jìn)行腹部的體格檢查，進(jìn)行彩超檢查，通過(guò)檢查了解有無(wú)器質(zhì)性的病變。
小腸腫瘤分小腸良性腫瘤和惡性腫瘤兩類(lèi)。小腸良性腫瘤一般患者并沒(méi)有任何臨床癥狀，只有當(dāng)腫塊較大時(shí)，才會(huì)出現(xiàn)腹痛、腸梗阻的壓迫癥狀。小腸惡性腫瘤由于部位不同，患者的臨床表現(xiàn)略有不同，臨床癥狀包括腹部疼痛、腹部腫塊、便血、黃疸、腸梗阻。有的晚期患者，還會(huì)出現(xiàn)消瘦、乏力、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。
