出現(xiàn)喉嚨堵塞感、胸悶、憋氣,對于年輕人比較常見的原因考慮有可能和情緒、精神因素有關系,比如壓力大、生氣、晚上熬夜等原因,都會引起喉嚨的阻塞感。
對于中老年人需要排除器質性因素,比如心臟方面原因或者肺部病變等,建議需要完善心電圖和胸部CT檢查、心肌酶檢查進行明確。
尤其在發(fā)作時需要完善心電圖或者動態(tài)心電圖檢查,必要時需要根據(jù)結果選擇活血化瘀和擴血管、改善心臟的藥物。
出現(xiàn)喉嚨堵塞感、胸悶、憋氣,對于年輕人比較常見的原因考慮有可能和情緒、精神因素有關系,比如壓力大、生氣、晚上熬夜等原因,都會引起喉嚨的阻塞感。
對于中老年人需要排除器質性因素,比如心臟方面原因或者肺部病變等,建議需要完善心電圖和胸部CT檢查、心肌酶檢查進行明確。
尤其在發(fā)作時需要完善心電圖或者動態(tài)心電圖檢查,必要時需要根據(jù)結果選擇活血化瘀和擴血管、改善心臟的藥物。
空腹血糖正常值在3.8到6.1毫摩爾每升,血糖出現(xiàn)過高或過低都不屬于正?,F(xiàn)象。高于6.1毫摩爾每升可能是糖尿病所導致。如果血糖過低會導致低血糖反應,需及時糾正,避免出現(xiàn)意外。如果空腹血糖明顯升高,還需明確是否餐后血糖也升高,或者行糖耐量試驗明確糖尿病診斷。
靜息時的心率也就是指在休息狀態(tài)時心跳正常的范圍。正常人的心律稱之為竇性心律,竇性心律正常的范圍在60-100次每分鐘。在休息狀態(tài)時心率會逐漸減慢,一般在活動時心跳會明顯增快。休息狀態(tài)時心率一般在60-80次每分鐘左右。
心臟像被針扎一樣疼痛持續(xù)數(shù)秒鐘,往往是發(fā)作性的心律失常所導致的癥狀,例如房性早搏或室性早搏。如果超過數(shù)十秒鐘到數(shù)分鐘左右,需要排除心絞痛所導致的疼痛癥狀。肋間神經(jīng)痛或軟骨炎也會導致心臟疼痛持續(xù)數(shù)秒左右。除此以外,呼吸系統(tǒng)的疾病,例如支氣管炎和胸膜炎,也會出現(xiàn)疼痛的感覺。
心臟造影術是心血管內(nèi)科一種微創(chuàng)檢查,通過心臟造影也就是冠狀動脈造影手術,明確冠狀動脈是否出現(xiàn)狹窄,根據(jù)造影的結果進行相應的治療。造影手術需要穿刺橈動脈或者是股動脈,通過微創(chuàng)的辦法將造影導管送入冠狀動脈開口,注射造影劑來評估冠狀動脈狹窄的程度。
一般需要服用降壓藥控制血壓平穩(wěn)??梢赃x擇血管緊張素轉化酶抑制劑,例如貝那普利、培垛普利、或者硝苯地平控釋片等降壓藥來降低血壓。還需要在生活中
一躺下睡覺時就會感覺到心慌、心悸,需要明確原因。更年期女性由于植物神經(jīng)功能紊亂,會導致出現(xiàn)胸悶、氣短、心慌、心悸、容易感到疲勞,手心會出現(xiàn)出汗。心力衰竭發(fā)病早期,也會表現(xiàn)為平臥狀態(tài)時胸悶、氣短、心慌、心悸,取坐位癥狀逐漸緩解,因為平躺時,回心血量會增加心臟負荷。
不同的心臟疾病,完善的檢查也各不相同,但大部分心血管疾病的患者需要完善心電圖檢查,完善心臟超聲檢查,需要拍胸部X光檢查明確心影是否出現(xiàn)增大,完善24小時動態(tài)心電圖檢查,評估是否出現(xiàn)心律失常以及心肌缺血,需要抽血查肝腎功能、血糖、血脂
一度房室傳導阻滯是一種心電圖表現(xiàn),是指PR間期大于0.20秒,PR間期正常的范圍在0.12到0.20秒左右。如果出現(xiàn)一度房室傳導阻滯,并不用過于擔心,生理性原因或疾病會導致一度房室傳導阻滯,但并不會導致明顯癥狀,也不會出現(xiàn)突發(fā)暈厥或生命危險,還是需要明確病因,針對病因進行相應治療。
房顫是心血管內(nèi)科一種比較常見的心律失常,可以通過心電圖診斷,心電圖的特點有P波消失,而RR間期絕對不規(guī)則,可見小F波。出現(xiàn)房顫的心率,患者聽診也可以進行診斷,聽診的特點是第一心音強弱不等,心室率絕對不規(guī)則,會出現(xiàn)脈搏短絀。
白天不發(fā)燒而晚上發(fā)燒,反復四天,考慮和感染因素或結核、腫瘤相關因素有關。如果合并有急性上呼吸道感染的表現(xiàn),比如咳嗽、咳痰、咽部疼痛,考慮為上呼吸道感染所導致。建議及時完善相關檢查,如血常規(guī)、炎癥標志物、C反應蛋白、腫瘤標志物等明確。
中性粒細胞偏高考慮有可能和感染性因素有關系,如細菌性感染、病毒性感染、支原體、衣原體等感染,或者結核、腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病等,都會出現(xiàn)中性粒細胞偏高。在觀察中性粒細胞的同時,也需要進一步完善血常規(guī)和炎癥標志物檢查進行明確。注意觀察白細胞、C反應蛋白、PCT和生化等檢查。
如果在發(fā)燒之后身上長滿小紅點,考慮有可能和發(fā)燒之后所引起的濕疹有一定關系。要注意在發(fā)燒時盡量避免身體潮濕、穿太多衣服或者被子蓋得太厚。對于小孩如果在發(fā)燒之后出現(xiàn)全身皮疹,需要排除幼兒急疹或猩紅熱等相關疾病。
出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短,比較常見原因需要排除肺部本身病變,比如肺部感染、支氣管哮喘和心臟功能不全因素所引起。心臟方面病變,比如心衰也會引起呼吸困難、胸悶、氣短。對于年輕患者,也不能排除是精神因素所導致。
快速緩解胸悶首先要觀察胸悶的原因,年輕人可能和精神方面疾病或者心理壓力大有關,適當調整呼吸,同時適當應用鎮(zhèn)靜藥物控制。病理性病變,比如支氣管哮喘、肺部感染、支氣管痙攣等,建議完善肺功能和支氣管舒張試驗檢查,診斷為氣道問題,可應用霧化吸入方式。對于心功能不全、胸悶患者,可應用利尿藥物。
血小板減低在臨床上原因有很多種,常見原因考慮可能和血液方面疾病有關。另外,營養(yǎng)缺乏癥也會出現(xiàn)血小板低,但是營養(yǎng)缺乏癥目前比較少見。出現(xiàn)血小板低應用藥物緩解,不建議進行食補調整血小板。如果發(fā)現(xiàn)血小板降低,建議及時到醫(yī)院完善相關檢查尋找病因。
頭突然暈一下有兩、三秒就緩解,首先排除頸椎因素所引起,比如出現(xiàn)頸椎病壓迫到椎動脈,扭頭或者抬頭時會出現(xiàn)一過性頭暈,經(jīng)過休息之后可以逐漸緩解。心源性病變也會出現(xiàn)突然間頭暈等癥狀,比如出現(xiàn)竇性停搏或者長間歇、慢性房顫等。
女性絕經(jīng)正常年齡是40歲以及40歲以后。如果絕經(jīng)時間很早,小于40歲,考慮卵巢早衰。如果出現(xiàn)40歲之前絕經(jīng),建議到醫(yī)院婦科檢查,做彩超了解子宮內(nèi)膜厚度、子宮大小,并且抽血檢查了解女性激素水平六項,必要時行其他相關檢查,如甲狀腺功能檢查。
同房后10天用早孕試紙檢測尿液顯示一道杠,也不能完全排除懷孕可能性。同房后剛10天如果懷孕,受孕時間太短,檢測尿液測出的可能性很小,本身檢測尿液判斷是否懷孕,就可以出現(xiàn)假陽性或者假陰性,最準確的方法是抽血查絨毛膜促性腺激素。
如果斷奶了突然不來例假,首先要明確是否懷孕,建議到醫(yī)院婦科去檢查,明確診斷是否懷孕。通過檢查排除懷孕,考慮是月經(jīng)失調,可以做彩超檢查了解子宮內(nèi)膜厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度正常,可遵循醫(yī)囑給予孕激素,停藥以后使子宮內(nèi)膜脫落。如果子宮內(nèi)膜很薄,有可能是卵巢功能還沒有完全恢復正常,可遵醫(yī)囑使用雌、孕激素。