確定子宮有沒有粘連，臨床上自我判斷的方法有以下幾種：
第一，首先看一下有沒有人流病史或者是宮腔的操作病史，如果有人流病史、清宮病史或者是診斷性刮宮，月經(jīng)在兩個(gè)月甚至在三個(gè)月都沒有來潮，通過口服補(bǔ)佳樂和黃體酮之后，仍然月經(jīng)沒有來，需要考慮宮腔粘連。
第二，如果是在宮腔手術(shù)操作以后，出現(xiàn)了月經(jīng)比手術(shù)前明顯減少的情況，也需要考慮宮腔不完全粘連的可能。
判斷子宮是否有粘連，除了上述兩種癥狀以外，還需要做B超檢查。B超主要是看子宮內(nèi)膜是否有過薄的情況，如果結(jié)合病史加上B超提示子宮內(nèi)膜過薄，就需要考慮有宮腔粘連的可能。如果有生育要求，需要做宮腔鏡的手術(shù)將粘連分離開。
女性在月經(jīng)剛剛來完的時(shí)候同房，大多數(shù)不會(huì)懷孕。一般女性容易懷孕的時(shí)期是在排卵期，避開排卵期同房，懷孕的幾率相對(duì)會(huì)比較小。而月經(jīng)剛剛來完的時(shí)候，應(yīng)該是不在排卵期的時(shí)期以內(nèi)的，所以在月經(jīng)期剛來完的時(shí)候同房，懷孕的幾率會(huì)相對(duì)比較小。
剖宮產(chǎn)術(shù)后惡露干凈的時(shí)間，一般會(huì)比順產(chǎn)惡露干凈的時(shí)間相對(duì)要長一點(diǎn)，大概一個(gè)月左右會(huì)干凈，最晚也不能超過四十二天。如果產(chǎn)后一個(gè)月以后仍然還有血性惡露就不正常了，需要到醫(yī)院去做B超檢查。一個(gè)月以后有點(diǎn)少量的白色惡露是正常的，到四十二天以后就應(yīng)該基本干凈了。如果四十二天以后仍然不干凈就需要到醫(yī)院去做檢查。
在早孕期出血的原因比較多，比如過度勞累、提重物、過度走路、外力的刺激、同房、騎車時(shí)受到外力的沖撞，這些都有可能出現(xiàn)這種情況。當(dāng)孕酮或者人絨毛膜促性腺激素降低的時(shí)候，可能會(huì)引起早孕期出血的情況。另外，著床時(shí)受精卵刺激了子宮內(nèi)膜，也有可能會(huì)引起少量出血。
更年期由于卵巢功能減退會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的紊亂，包括以下方面：一，月經(jīng)稀發(fā)；二，月經(jīng)周期提前，也會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量的改變；三，經(jīng)期的改變，可以表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或延長，還可能出現(xiàn)異常子宮出血，比如不規(guī)則出血、經(jīng)間出血等。四，伴隨著月經(jīng)改變還可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如出汗、潮熱、睡眠欠佳、焦慮、胸悶、抑郁等。
在月經(jīng)期，子宮內(nèi)膜屬于脫落的情況，沒有孕激素的分泌，一般也不會(huì)出現(xiàn)排卵，因此在這個(gè)時(shí)候同房一般不會(huì)懷孕。但是如果在月經(jīng)期間有同房，可能會(huì)由于經(jīng)血，容易引起細(xì)菌的感染，可能會(huì)造成女性生殖道的感染，還可能由于經(jīng)血逆流造成子宮內(nèi)膜異位癥，因此一定要禁止在月經(jīng)期同房。
在經(jīng)期同房很容易引起炎癥逆行感染，從而引起子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、輸卵管炎癥等等。輸卵管炎癥時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致輸卵管堵塞，導(dǎo)致不孕不育，或者輸卵管有炎癥以后形成宮外孕的可能性也比較大。如果經(jīng)常在經(jīng)期同房，還容易導(dǎo)致盆腔炎癥發(fā)生或子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入到子宮肌層形成的彌漫或者局限性的良性病變，癌變的幾率很低，是一種比較常見的疑難疾病。雖然說子宮腺肌癥出現(xiàn)癌變的幾率很低，但是建議治療，如果不治療的話，會(huì)有持續(xù)的痛經(jīng)和月經(jīng)量增多的癥狀。
如果平時(shí)女性月經(jīng)周期規(guī)律，卵巢及內(nèi)分泌功能正常，每個(gè)月有正常成熟的卵子排出，而且有正常的性生活，沒有采取任何避孕措施，建議在月經(jīng)推遲一周左右去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，配合醫(yī)生做尿妊娠試驗(yàn)檢查，測(cè)出陽性說明是懷孕了。也可以在同房十天以后，到醫(yī)院去抽血檢驗(yàn)血的HCG值，如果升高說明是懷孕了。
如果引產(chǎn)是在四個(gè)月之內(nèi)，月份比較小，子宮由于比較小，恢復(fù)就會(huì)比較快一點(diǎn)，陰道流血應(yīng)該在一周之內(nèi)就可以干凈。如果是較大月份的引產(chǎn)，比如說懷孕已經(jīng)七個(gè)月左右的引產(chǎn)，這時(shí)候子宮體已經(jīng)比較大，相對(duì)來講恢復(fù)的時(shí)間就會(huì)長一點(diǎn)，惡露的時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長，一般可能要在十天左右才能干凈。
體外射精主要是指在性生活的過程中，在快要射精的時(shí)候男性將陰莖拔出陰道之外，然后將精液射出于體外。在性生活的過程中，前列腺液或者精液是有可能露出的，所以說在這種情況下，配偶仍然存在有懷孕的可能。這種避孕方式是不安全的，效果是不確切的。
懷孕一個(gè)月是不能同房的。在懷孕的早期特別是在孕12周之前，最容易發(fā)生流產(chǎn)，同房會(huì)造成宮縮從而引起流產(chǎn)，而且劇烈的運(yùn)動(dòng)同樣也會(huì)產(chǎn)生宮縮，所以為了保證孕期的安全，在孕早期的3個(gè)月禁止同房。離預(yù)產(chǎn)期3月之前可以同房，但是在同房的時(shí)候要注意力度、方式和頻率。
子宮內(nèi)膜息肉不一定需要手術(shù)，一般小于1公分的子宮內(nèi)膜息肉，如果沒有月經(jīng)過多，不影響生育，通常不需要進(jìn)行手術(shù)處理。如果子宮內(nèi)膜息肉有增大或者增多的變化，有可能引起子宮的變形，從而導(dǎo)致不孕不育，這個(gè)時(shí)候就需要考慮手術(shù)。另外，如果息肉存在有惡變的可能，也需要手術(shù)。
女性在月經(jīng)期間腰痛，主要是由于月經(jīng)期的激素變化導(dǎo)致盆腔充血，刺激了腰骶部的神經(jīng)而引起腰痛。月經(jīng)期受涼、常吃寒涼生冷食物、生育過多、流產(chǎn)次數(shù)較多和房事頻繁，也容易導(dǎo)致女性月經(jīng)期腰痛。患有一些婦科疾病如子宮疾病也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)期腰痛。
第一，如果是比較輕微的感冒，可以不做特殊的治療，注意保暖，多休息，多喝水，少吃油膩、甜膩的食物。第二，如果感冒比較嚴(yán)重，伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。第三，對(duì)于病毒性的感冒容易進(jìn)一步引起宮內(nèi)感染。平時(shí)孕婦要注意飲食均衡，適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身體質(zhì)，防止感冒的發(fā)生。
分泌物發(fā)黃的原因主要有：一、上火，與經(jīng)常熬夜、喝水少、喜歡吃香辣食物這些因素有關(guān)；二、脾胃濕熱；三、著裝不當(dāng)，比如長期穿尼龍內(nèi)褲；四、感染了滴蟲性的陰道炎；五、存在霉菌性的陰道炎；六、存在輕度宮頸糜爛。
性生活偶爾出血的原因有很多。比如正好趕上排卵期，在性生活刺激下，對(duì)子宮內(nèi)膜有一個(gè)打擊，可能會(huì)出現(xiàn)少量的陰道出血。或者宮頸有輕微的炎癥，在性生活刺激下，可能使局部毛細(xì)血管斷裂，也會(huì)出現(xiàn)少量出血。如果出血僅僅是偶然發(fā)生，有可能是生理性病變?cè)斐?。如果是頻發(fā)性的接觸性出血，應(yīng)高度懷疑是由宮頸的病變引起。
藥流后來月經(jīng)的時(shí)間因人而異，與經(jīng)期是否規(guī)律以及藥流是否順利這些因素有關(guān)系。如果月經(jīng)周期正常、規(guī)律，而且藥流過程很順利，妊娠組織排出比較完整，子宮恢復(fù)的良好，通常在一個(gè)月左右就可以恢復(fù)到正常的月經(jīng)。如果平時(shí)的月經(jīng)周期不規(guī)律，恢復(fù)月經(jīng)的時(shí)間有可能不確定。
例假左后幾天才算是安全期，首要的條件是平時(shí)的月經(jīng)周期比較規(guī)律，可以根據(jù)自己的月經(jīng)周期計(jì)算出下一次月經(jīng)來潮的時(shí)間，把這個(gè)時(shí)間減去十四天就是排卵期。在排卵期前后三天，一共七天內(nèi)的時(shí)間都是屬于危險(xiǎn)期，整個(gè)月經(jīng)周期減去排卵期七天左右的時(shí)間就屬于安全期，月經(jīng)期也屬于安全期的范圍。
盆底修復(fù)是否有必要做，需要根據(jù)產(chǎn)婦具體的身體條件確定。如果產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底恢復(fù)的比較好，可以適當(dāng)加強(qiáng)盆底的康復(fù)鍛煉，根據(jù)身體的恢復(fù)情況提高訓(xùn)練以及產(chǎn)后操，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果產(chǎn)后有明顯的肌肉、韌帶、組織呈松弛狀態(tài)，甚至還出現(xiàn)盆腔脫垂、陰道松弛、壓力性尿失禁等癥狀，這時(shí)候就需要積極進(jìn)行盆底修復(fù)。
月經(jīng)推遲如果已經(jīng)排除了懷孕，就要考慮內(nèi)分泌方面的問題，可以做血的女性性激素六項(xiàng)檢查，同時(shí)也要查甲狀腺。還有一種情況，可能是因?yàn)轶w內(nèi)的雄激素過高或者是黃體生成素明顯高于促卵泡素，就是多囊卵巢綜合征，如果有這種情況，就要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予降雄治療，直到睪酮降低。
