白血病的兒童流鼻血的特點,是在不經(jīng)過接觸的情況下就會出現(xiàn)自行的流鼻血,同時血量也很難止住,往往在檢查血常規(guī)以及凝血四項的時候會有明顯的異常。
如果小孩出現(xiàn)了白血病的流鼻血,這個時候需要進行骨髓穿刺,做一下凝血功能的檢查來明確診斷,治療的越早,效果越好。需要由耳鼻喉科的醫(yī)生做鼻填塞,同時也需要輸注血小板改善流鼻血的癥狀。具體的情況也要看當(dāng)時病情的發(fā)展,再采取不同的形式的治療。
白血病的兒童流鼻血的特點,是在不經(jīng)過接觸的情況下就會出現(xiàn)自行的流鼻血,同時血量也很難止住,往往在檢查血常規(guī)以及凝血四項的時候會有明顯的異常。
如果小孩出現(xiàn)了白血病的流鼻血,這個時候需要進行骨髓穿刺,做一下凝血功能的檢查來明確診斷,治療的越早,效果越好。需要由耳鼻喉科的醫(yī)生做鼻填塞,同時也需要輸注血小板改善流鼻血的癥狀。具體的情況也要看當(dāng)時病情的發(fā)展,再采取不同的形式的治療。
睡覺的時候打呼嚕也就是打鼾,分兩種情況。一,單純鼾癥,如果病人體重非常大并且非常胖,要進行減肥。如果是鼻腔下鼻甲較大或腺樣體肥大、扁桃體肥大影響了鼻腔、咽腔的呼吸,可以手術(shù)治療。二,睡眠呼吸暫停綜合征,要到醫(yī)院就診行睡眠呼吸監(jiān)測,如果確診,可以行手術(shù)治療,也可以用呼吸機治療。
左腎囊腫形成的原因不太清楚,就是腎臟里面長了一個水泡,一般不會有什么臨床癥狀,多數(shù)都是靠體檢或者是做B超發(fā)現(xiàn)。囊腫是良性的病變,不會對人體造成什么傷害,但是如果囊腫太大,比如超過五公分到六公分,患者就會有一點點腰部的不適,建議做介入治療,做減壓術(shù)。
在病人有慢性咽喉炎,長期咽喉有異物感、燒灼感、咳嗽等癥狀,而且經(jīng)過藥物治療不好的時候,要做電子喉鏡的檢查,主要是要排除是否有咽喉的腫瘤。做電子喉鏡,主要是看咽喉的鄰近器官是否有病變,如鼻炎、鼻竇炎、胃食管反流,還要排除聲帶的病變,長期聲音嘶啞的病人一定要做電子喉鏡檢查。
孩子流鼻血最多見的原因是鼻腔干燥、鼻腔炎癥、血液病,少部分鼻腔內(nèi)有腫瘤也可以導(dǎo)致鼻腔的出血。所以,小孩子如果鼻腔有血,并且經(jīng)常出血的話,一定要到醫(yī)院就診進行鼻內(nèi)鏡的檢查,進行血液方面的檢查以明確診斷,再進行治療。
囊腫是一個良性的病變,是指腎臟里長了一個小水泡,是良性的,也不會惡變,但會慢慢地長大。如果囊腫在五到六公分以下,病人一般無癥狀,不需要干預(yù)或治療,追蹤觀察即可,建議半年做一次B超。如果囊腫超過五到六公分,可能會出現(xiàn)不適,建議去做介入治療。
急性腎衰竭一般四周到六周,最長到八周就能夠恢復(fù)。如果超過三個月恢復(fù)不了,可能是有其他因素或者是轉(zhuǎn)變成慢性的腎衰竭。急性腎衰竭發(fā)生的比較急,有前驅(qū)感染的表現(xiàn),如果及時到醫(yī)院就診,急性腎功能衰竭可以恢復(fù),預(yù)后比較好。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的水鈉潴留、尿不出要透析,如果沒有及時透析,可能會有嚴(yán)重的并發(fā)癥。
腎結(jié)晶是在B超、核磁、CT這種影像學(xué)檢查下發(fā)現(xiàn)腎臟的結(jié)晶,是腎結(jié)石的前期表現(xiàn),主要是草酸鹽、亞硝酸鹽、尿酸、尿酸的結(jié)晶排得不通暢,沉積在腎臟而發(fā)生的小結(jié)晶,患者一般沒有什么癥狀。比如痛風(fēng)的患者尿酸特別高,平時不吃藥,排泄有障礙,就會在腎臟里形成結(jié)晶,久而久之就會形成結(jié)石。
蛋白尿幾年能發(fā)展成尿毒癥,主要是和蛋白尿的多少和臨床治療的效果也有關(guān)系。蛋白尿是腎臟損傷的標(biāo)記,蛋白尿越多腎臟的損傷就越重,腎臟損傷越重蛋白尿也就越多,這是相輔相成的關(guān)系,腎臟損傷越重,發(fā)展成尿毒癥的時間就會短。治療蛋白尿的方法有激素加免疫抑制劑,還有其他治療的方法。
如果腰部兩旁疼得比較厲害,考慮腰疼的可能性比較大;如果除了腰疼還有伴隨癥狀,如血尿、腳疼,可能是腎結(jié)石造成的疼痛。腰疼和腎疼的區(qū)分要借助輔助檢查,比如CT或超聲。如果有腎臟的病變,可能就是腎痛。如果檢查沒有異??赡芫褪茄?,腰痛又有其他的問題,如腰肌勞損、腰椎間盤突出。
腎穿刺一般對身體危害不大,是診斷腎臟病的金標(biāo)準(zhǔn),是比較安全的技術(shù),但是會有一些并發(fā)癥,最常見的并發(fā)癥是術(shù)后有出血,所以要求腎穿刺的患者穿刺以后要臥床休息,觀察有沒有出血。如果有腎臟病、大量蛋白尿或者是急性腎功能不全,建議做腎穿刺明確診斷、判斷預(yù)后。
新生兒黃疸主要是對神經(jīng)系統(tǒng)的危害,就是臨床上所說的核黃疸。還有就是對聽力的影響,可以導(dǎo)致耳聾,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)生長發(fā)育的遲緩,再嚴(yán)重的病例在臨床上也可以出現(xiàn)死亡。兒童出現(xiàn)肢體的障礙、痙攣、抽搐,也會出現(xiàn)聽力的障礙,這些生活上也會出現(xiàn)非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。
第一,當(dāng)寶寶消化不良時,就會引起胃腸道蠕動的加快,從而肚子會出現(xiàn)咕咕的聲音。第二,寶寶的腹部受涼,也可出現(xiàn)胃腸功能蠕動過快,出現(xiàn)咕嚕的聲音。第三,寶寶腸道如果感染細菌或者自身的腸道菌群失調(diào),會引起腸道內(nèi)產(chǎn)氣增多,導(dǎo)致肚子發(fā)出咕嚕咕嚕的聲音。
如果是急性鼻竇炎引起,要給予口服抗生素甚至靜脈給藥。局部要用鼻減充血劑以及激素類藥物進行噴鼻治療,用鼻用的生理鹽水或海水進行鼻腔的沖洗。如果是慢性鼻竇炎,通過抗炎治療,病人的癥狀可以得到控制,如果反復(fù)出現(xiàn)頭疼的情況,要行手術(shù)治療。
可以先用溫毛巾擦拭寶寶的全身皮膚,尤其是腋窩、腹股溝、頸部這些大血管比較豐富的地方,還可以在嬰兒的額頭、頸部以及背部貼退熱貼,緩解孩子的發(fā)熱癥狀。如果能夠把體溫降到38度以下,對孩子進行對癥治療就可以;如果體溫超過38.5度,需要服用退熱藥治療。
新生兒黃疸如果是生理性的,孩子一般情況比較好,不需要特別處理,兩周內(nèi)可自行消退。如果是病理性黃疸,輕度的患兒通過藍光照射退黃治療即可,中重度的需要藍光照射,配合靜脈輸注應(yīng)用白蛋白。溶血性的黃疸需要靜脈應(yīng)用丙種球蛋白來阻斷溶血。嚴(yán)重的黃疸達到換血指征,就需要進行換血治療。
寶寶肌張力高通常表現(xiàn)為異常的姿勢比較多,比如持續(xù)地頭背屈,也就是指寶寶在三個月后仰臥位拉起或者抱起嬰兒時,出現(xiàn)頭明顯地背屈,頭往后仰,背肌張力過高,嚴(yán)重的稱為角弓反張。寶寶還會出現(xiàn)緊握拳或者拇指內(nèi)收、上肢內(nèi)收或硬性后伸、下肢硬性伸直交叉、尖足等。
如果耳朵有輕度的凍傷,可以通過保暖或理療使耳朵的凍瘡自己愈合。如果耳朵凍瘡比較重,形成了潰爛,一定要用抗生素進行口服,同時局部要用抗生素軟膏進行涂抹,主要是避免耳朵因為凍瘡所造成的耳朵的變形。如果有了凍瘡以后要及時到醫(yī)院就診,避免感染以后形成耳朵的畸形從而造成不可逆的變化。
多數(shù)新生兒打嗝是由于喂養(yǎng)不當(dāng)引起,打嗝時間不太長,多數(shù)不需要干預(yù)。家長需要注意不要在新生兒饑餓明顯、哭鬧厲害的時候喂奶,喂奶后要將嬰兒豎著抱起來拍背,將胃腸道的氣體排出,可減少打嗝。另外喂奶要注意充滿奶嘴,避免奶嘴里充滿空氣,胃腸道吸入太多氣體也容易引起嬰兒打嗝。
兒童堿性磷酸酶偏高的原因主要有:一、是兒童的正常骨代謝引起,兒童處于生長發(fā)育階段,這個時候骨骼的代謝比較高,會造成生理性的堿性磷酸酶偏高。二、是由于兒童患有佝僂病而引起的,兒童佝僂病也會引起堿性磷酸酶偏高,并且體內(nèi)的血鈣水平以及維生素水平都會相應(yīng)偏低。
孩子體溫39度,要迅速把體溫降下來。目前的降溫方法有:第一,物理降溫,用溫水擦拭身體表面比較薄弱的地方,比如脖子、肚皮、腋下、腹股溝。第二,口服藥物,像布洛芬或者是其他的退燒藥,都可以起到迅速降溫的效果。