胎兒發(fā)育的畸形是指胎兒的形態(tài)或者器官發(fā)育異常，胎兒畸形的形成大多數(shù)是在孕早期形成的?；问窃谠性缙诎l(fā)生的，只是在胎兒長(zhǎng)大以后才會(huì)被影像學(xué)發(fā)現(xiàn)。
自受精卵開始分化，逐漸形成各個(gè)器官在分化的階段，大約是受精3~8周的時(shí)候，在這個(gè)階段如果受到了外因或者內(nèi)因的影響，會(huì)發(fā)生畸形的情況。會(huì)在孕晚期才發(fā)現(xiàn)是因?yàn)樾〉钠鞴倩蛘咄庑蔚漠惓?，只有在胎兒身體發(fā)展到較大的情況下，影像學(xué)才能夠進(jìn)行識(shí)別，并不是因?yàn)樵谠型砥诓虐l(fā)生畸形。
NT是指的胎兒頸后透明帶，胎兒頸后透明帶的增厚，有不同的醫(yī)生不同的醫(yī)院會(huì)采取不同的標(biāo)準(zhǔn)，大多數(shù)以2.5或者3為界。NT增高是什么意義，NT增高的時(shí)候往往提示胎兒染色體異常，對(duì)于NT增高大于2.5或者大于3.0的胎兒來(lái)說(shuō)，我們建議進(jìn)行胎兒染色體的檢查，即胎兒絨毛檢測(cè)或者是羊水穿刺。
目前使用藥物流產(chǎn)是使用兩種藥物，一個(gè)是米非司酮，一個(gè)是米索。在前兩天的服用過(guò)程當(dāng)中，就是服用米非司酮的過(guò)程當(dāng)中沒(méi)有明顯的感覺(jué)，但是當(dāng)服用前列腺素也就是米索的時(shí)候，腹部會(huì)有來(lái)月經(jīng)一樣的感覺(jué)，大約有輕微的疼痛感，不是劇烈的疼痛感。
葡萄胎是一種異常的妊娠狀態(tài)，指的是空卵受精?？章咽芫褪锹鸭?xì)胞丟失了細(xì)胞核里的遺傳物質(zhì)，有兩個(gè)精子或者有一個(gè)精子受精。這樣的胚胎是無(wú)法發(fā)育的，會(huì)形成絨毛的這種水準(zhǔn)，而結(jié)締組織又相互連接，看著就像葡萄一樣，有一部分的葡萄胎還會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為惡性葡萄胎。
當(dāng)母體缺陷出現(xiàn)缺鐵性貧血的時(shí)候，會(huì)使母體的紅細(xì)胞的攜氧量增加減少，造成胎兒缺氧的情況。另外，母體鐵儲(chǔ)備量不足或者母體缺鐵性貧血嚴(yán)重的情況下，也會(huì)導(dǎo)致胎兒貧血的發(fā)生。因此在孕4~8周以后要進(jìn)行一次血紅蛋白的檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)母體出現(xiàn)缺鐵的情況，會(huì)及時(shí)補(bǔ)充鐵劑。當(dāng)然對(duì)于正常的孕婦來(lái)說(shuō)，不需要常規(guī)的補(bǔ)充鐵劑。
第一次是在孕12周的時(shí)候，要做一次NT的檢查，主要是來(lái)排查染色體的異常；再一次的檢查是在孕18~20周的時(shí)候，進(jìn)行相關(guān)大器官的一些檢查，18~20周的這次超聲大約能夠排查50%~75%的畸形；到孕28周到30周的時(shí)候再進(jìn)行一次排查，這次排查大多數(shù)到75%左右的畸形都會(huì)被排查出來(lái)。
對(duì)于先天性宮頸發(fā)育不全的這樣子的孕婦來(lái)說(shuō)，沒(méi)有什么明顯的征兆。對(duì)于有宮頸手術(shù)史宮頸擴(kuò)張史的女性來(lái)說(shuō)，在孕14~16周的時(shí)候開始每?jī)芍芤淮芜M(jìn)行宮頸長(zhǎng)度的觀察。如果出現(xiàn)了宮頸的長(zhǎng)度的縮短，宮頸內(nèi)口的擴(kuò)張，可以進(jìn)行緊急的環(huán)扎。對(duì)于已經(jīng)發(fā)生過(guò)難免流產(chǎn)，確診了宮頸機(jī)能不全的人，在孕14~16周的時(shí)候進(jìn)行環(huán)扎。
20周之前早期胎兒，相對(duì)的徑線都是大約集中在給出平均值的左右，超過(guò)20周以后，就開始向各個(gè)家系靠攏。單純的雙頂徑并不能說(shuō)明孩子頭的大小，經(jīng)常要加測(cè)頭圍。雙頂徑和頭圍，只要大于或者小于的數(shù)值不超過(guò)正常的4周，也是在正常范圍之內(nèi)的。
懷孕早期不同的孕婦會(huì)有不同的癥狀，大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)疲勞、惡心、嘔吐、食欲不佳等這些癥狀，部分人還會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹墜，像來(lái)大姨媽一樣的輕微的疼痛感，有些人還會(huì)有輕微的腰痛的感覺(jué)，這些都是一些正常的現(xiàn)象，大家不要緊張。
首先要核對(duì)你的孕周，如果孕周是對(duì)的，一般要做一個(gè)超聲檢查和胎兒的這種胎心監(jiān)護(hù)。如果正常，還可以期待1~2周的時(shí)間。如果你的月經(jīng)不正常，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)一步核對(duì)孕周，可能你還沒(méi)有到40周，如果孕周還不到40周的話可以繼續(xù)期待。如果當(dāng)你的孕周已經(jīng)到了近42周還沒(méi)有發(fā)動(dòng)的話，就要到醫(yī)院去住院進(jìn)行引產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)是服藥使胚胎自然脫落，在脫落的過(guò)程當(dāng)中，由于前列腺素導(dǎo)致子宮的收縮，這個(gè)時(shí)候會(huì)有規(guī)律性的腹痛。人工流產(chǎn)是我們用器械的方式，用負(fù)壓的方式將胚胎自宮體內(nèi)吸引出來(lái)，在負(fù)壓吸引的過(guò)程當(dāng)中是需要用擴(kuò)張棒來(lái)進(jìn)行逐層擴(kuò)張的，在宮頸的擴(kuò)張過(guò)程中會(huì)感到疼痛，吸引的過(guò)程當(dāng)中是因?yàn)樨?fù)壓的吸引，對(duì)內(nèi)臟器官的牽拉也會(huì)感到疼痛，但是不同的人對(duì)于疼痛的感受是不一樣的。
入盆和分娩并非同一個(gè)概念，入盆只是說(shuō)明胎頭和骨盆的關(guān)系比較合適。這個(gè)時(shí)候會(huì)胎頭會(huì)下降到骨盆里面，當(dāng)胎頭繼續(xù)生長(zhǎng)不適合于骨盆大小的時(shí)候，它會(huì)逐漸上浮出來(lái)，因此入盆和分娩并沒(méi)有確切的關(guān)系。但是在孕晚期的時(shí)候，尤其超過(guò)37周，如果胎頭入盆比較好的話，則說(shuō)明你能夠經(jīng)陰分娩的幾率比較高。
首先是月經(jīng)停止了，到了該來(lái)的日期，月經(jīng)沒(méi)有來(lái)。有些人會(huì)表現(xiàn)為早期疲勞，愛(ài)睡覺(jué)不愿意動(dòng)，還有些人會(huì)表現(xiàn)早晨起來(lái)的嘔吐，有些人會(huì)整天24小時(shí)都在嘔吐，需要進(jìn)行治療。絕大多數(shù)的人在妊娠期沒(méi)有很明顯的變化，有少部分的人會(huì)出現(xiàn)口味和這個(gè)味道的這種變化，但是這些口味或者是習(xí)慣的這些改變隨著妊娠的終止。
對(duì)于正常的孕婦如果看到有胎心胎芽并且在宮腔里面，一般來(lái)說(shuō)妊娠就是比較順利的。但是對(duì)于一些有特殊情況的孕婦，譬如有稽留流產(chǎn)史有自然流產(chǎn)史、有狼瘡、有糖尿病、高血壓的孕婦來(lái)說(shuō)，容易在孕8~12周出現(xiàn)胎停的情況，所以當(dāng)6~7周發(fā)現(xiàn)有胎心的時(shí)候，醫(yī)生常常會(huì)建議你2~4周以后再進(jìn)行一次檢查，以排除是否有胎停的情況。
要考慮幾個(gè)問(wèn)題，第一是不是雖然飲食的總量沒(méi)有增加，但是飲食的熱量增加。譬如原來(lái)吃同樣大小的一個(gè)粗糧饅頭，現(xiàn)在吃一個(gè)同樣大小的蛋糕，它的熱卡就會(huì)增加。第二是不是攝入了過(guò)多的鹽分使體內(nèi)水分蓄積。第三是不是有明顯的水腫或者血壓升高的情況。
胎兒是缺氧，是指的胎兒由于各種原因造成的缺氧狀態(tài)，可以分為急性缺氧和慢性缺氧。急性缺氧，母體可能會(huì)感到胎動(dòng)的異常。但是慢性缺氧，母體媽媽沒(méi)有反應(yīng)，主要表現(xiàn)為胎兒發(fā)育遲緩，母體沒(méi)有其他的感覺(jué)。對(duì)于有臍帶繞頸或者臍帶纏繞的孕婦來(lái)說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)突然頻繁，突然出現(xiàn)異常的話應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
在藥物流產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中，有些醫(yī)生會(huì)囑咐大家可以稍微走動(dòng)一下，事實(shí)上稍微走動(dòng)是可以促進(jìn)胚胎的流出的，因?yàn)槲覀兣咛チ鞒?除了我們?cè)谑褂们傲邢偎卮龠M(jìn)子宮收縮以外，重力也起了一定作用，所以在藥物流產(chǎn)的過(guò)程當(dāng)中 服用前列腺素以后可以嘗試在走廊里走一走，這樣有利于妊娠物的排出。
兒童鼻出血的原因與兒童期長(zhǎng)期的偏食、不良的飲食習(xí)慣有關(guān)。它可以可以導(dǎo)致鼻腔黏膜局部的干燥、潰瘍。鼻出血的診斷，首先要確定鼻出血的部位，可以做一些全身的檢查，包括血常規(guī)、凝血、排除血液性的疾病，有這種情況希望大家及時(shí)到醫(yī)院診治。
鼻息肉的治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，鼻息肉的藥物治療主張鼻用的糖皮質(zhì)激素治療。鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療包括鼻息肉的切除和受累鼻竇的完全全組開放，手術(shù)后需要長(zhǎng)期的這種鼻腔沖洗，鼻腔局部的糖皮激素的治療以及鼻內(nèi)鏡的長(zhǎng)期的復(fù)查。
如果是不同病因可能會(huì)導(dǎo)致病程是不一樣的，比如說(shuō)氣候干燥導(dǎo)致的慢性干燥性鼻炎，當(dāng)這個(gè)季節(jié)過(guò)去以后，一旦雨季來(lái)臨氣候比較濕潤(rùn)了，可能這疾病自然就可以自愈了。如果是的一些其他的慢性疾病導(dǎo)致的或者維生素缺乏引起來(lái)的干燥性鼻炎，可能就得需要經(jīng)過(guò)一系列的藥物治療，才能夠獲得很好的慢慢緩解這種效果。
