肝硬化可以分為代償期肝硬化和失償期肝硬化。

所以在判斷患者是不是肝硬化時，首先要確認(rèn)患者有無出現(xiàn)肝硬化、肝臟功能如何、有無合并其他并發(fā)癥。根據(jù)臨床經(jīng)驗來說，失償期的肝硬化不難診斷，但是代償期肝硬化的早期診斷會有很大的難度。

那么我們先來講講早期肝硬化的診斷。

在肝硬化的早期，通過血的化驗、B超，CT等檢查沒有特別的發(fā)現(xiàn)，除非進(jìn)行肝穿刺活檢。肝臟彈性硬度檢測是近年來發(fā)展的新技術(shù)，可以快速，直觀，無創(chuàng)的評估肝纖維化的程度。

而失代償期肝硬化診斷并不困難，可根據(jù)以下的檢查進(jìn)行診斷：

血生化的檢查可以發(fā)現(xiàn)血清白蛋白的下降、膽紅素的升高、凝血酶原時間的延長，往往提示肝臟的合成、代謝功能失代償；影像學(xué)的檢查通過B超、CT或磁共振可以發(fā)現(xiàn)肝硬化，內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)食管胃底靜脈曲張的情況；

肝穿刺是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。