目前沒有一項(xiàng)臨床或者實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果足以單獨(dú)診斷或者排除急性膽囊炎,應(yīng)要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和影像學(xué)檢查才可以做出明確的診斷。
患者如有右上腹持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性絞痛,并向右肩背部放射,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)輕度黃疸。腹痛前常有油膩飲食或疲勞等誘發(fā)因素。體檢時(shí)右上腹有壓痛感,甚至膽囊區(qū)有明顯觸痛感。
此外,如果血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞顯示升高,彩超顯示膽囊增大,膽囊壁水腫以及膽囊周圍有滲液表現(xiàn),即可確診為急性膽囊炎。
總體來說,右上腹疼痛的特點(diǎn)和特征性的壓痛是診斷急性膽囊炎的必要條件,結(jié)合其他的輔助檢查,尤其是超聲結(jié)果若是支持,便能作出明確的診斷。