鮮紅斑痣的診斷方法主要是通常它出生就有這種粉紅色斑片，臨床醫(yī)生即可診斷。其組織病理學(xué)改變?yōu)檎嫫\層毛細(xì)血管網(wǎng)的擴(kuò)張畸形，并沒(méi)有血管內(nèi)皮細(xì)胞的增值。

六個(gè)月的患兒需要與嬰幼兒的血管瘤區(qū)別。早期兩者都可表現(xiàn)為紅斑，但嬰幼兒血管瘤有明確的增生過(guò)程，表現(xiàn)為逐漸隆起、呈鮮紅顆粒狀，而葡萄酒樣色斑在嬰幼兒期+均呈平坦的紅斑，病灶呈比例增大。

發(fā)生在面部的沿三叉神經(jīng)分布的鮮紅斑痣，需排除SW綜合征。這個(gè)綜合征因?yàn)闀?huì)侵犯到軟腦膜 ，有8%的患兒在嬰幼兒期就可以出現(xiàn)驚厥，因此可以導(dǎo)致智力障礙和神經(jīng)功能損害，這時(shí)需神經(jīng)內(nèi)科的干預(yù)。此外，還有70%患有此綜合征的患兒會(huì)出現(xiàn)脈絡(luò)膜 受損，其中30%的患兒可出現(xiàn)青光眼，早期眼科干預(yù)可避免失明。

發(fā)生在肢體的葡萄酒樣鮮紅斑痣還需與KT綜合征相鑒別。KT綜合征有３個(gè)臨床表現(xiàn)：患肢有大面積紅斑；先天性靜脈畸形；骨或軟組織增生肥大。