那么如果檢查出來也得了胰腺癌了，接下去就是怎么治療。及時(shí)治療對胰腺癌來講，我剛才說只有20%的患者有機(jī)會(huì)把這個(gè)病治好，為什么呢？因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)很重要。那么如果一旦這個(gè)胰腺癌是比較早就被發(fā)現(xiàn)的，要獲得腫瘤的根治，或者要獲得一個(gè)長期的存活必需的一個(gè)條件，就是要把腫瘤通過外科手術(shù)來切除，所以我們胰腺癌治療的，第一個(gè)希望能做的也是唯一能夠獲得長期存活的治療方法就是外科手術(shù)。

外科手術(shù)把腫瘤切除，切除了以后，我們再進(jìn)行后續(xù)的這些治療，這樣的話你能夠獲得一個(gè)長期的存活的機(jī)會(huì)。那么外科手術(shù)的發(fā)展現(xiàn)在也有非常多的手術(shù)的種類，包括傳統(tǒng)的我們做一個(gè)開腹的手術(shù)，把腹腔打開，把腫瘤切除。那么瑞金醫(yī)院的胰腺中心，也是國內(nèi)最大的一個(gè)做胰腺微創(chuàng)手術(shù)的這樣一個(gè)中心，我們還可以通過腹腔鏡，更多的患者是可以通過機(jī)器人 的手術(shù)方式把胰腺的腫瘤切除。那么腫瘤的外科切除僅僅是我們整個(gè)治療的第一步，接下來我們要進(jìn)行一個(gè)綜合治療，這個(gè)治療我們要包括化療，有一部分患者要進(jìn)行放療，甚至有一部分患者我們要進(jìn)行一個(gè)靶向的治療 ，所以對于胰腺癌的治療來講，外科的第一步接下去，我們要做放化療甚至靶向治療，才能夠把這個(gè)腫瘤能夠治好。

那么這是對于早期胰腺癌能夠手術(shù)的這一部分的患者的治療。那么對于更多的患者來講，他發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤的時(shí)候其實(shí)已經(jīng)是中期或者晚期了，那么對于中期的患者，瑞金醫(yī)院胰腺中心，我們采取的策略是新輔助化療進(jìn)行降息，使得腫瘤的分期能夠從局部進(jìn)展變成交界可切除，從交界可切除變成相對來說能夠切除的，那么這樣使得又有一部分患者從不能手術(shù)變成能手術(shù)。

那么對于由肝轉(zhuǎn)移的也就是第四期的胰腺癌，目前很少中心會(huì)進(jìn)行一個(gè)手術(shù)的治療，但是我們的研究發(fā)現(xiàn)，其實(shí)如果說有機(jī)會(huì)把胰腺的原發(fā)病灶和肝臟的轉(zhuǎn)移病灶一并切除，再進(jìn)行聯(lián)合的化療，這樣的話也能取得三年的存活率，達(dá)到百分之八點(diǎn)幾。所以總體來講胰腺癌的治療是一個(gè)非常綜合的治療，其中最關(guān)鍵的成功就是能夠有機(jī)會(huì)手術(shù)，再輔以一些綜合的治療，化療、放療、靶向治療、免疫治療等等。