雖然被馬爾濟(jì)斯犬咬了沒(méi)破皮沒(méi)出血超過(guò)一天，但仍然需要及時(shí)處理，因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)病，死亡率幾乎為100%。
被馬爾濟(jì)斯犬咬了沒(méi)破皮沒(méi)出血超過(guò)一天，首先應(yīng)該保持冷靜，評(píng)估傷口情況。即使沒(méi)有明顯傷口，也需要立即用肥皂水或流動(dòng)清水沖洗可能被咬部位至少15分鐘，并用碘伏或酒精進(jìn)行消毒。雖然沒(méi)有破皮出血，但仍然存在感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。即使超過(guò)24小時(shí)，也應(yīng)該盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估暴露級(jí)別，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要接種狂犬病疫苗和其他預(yù)防措施。需要觀察傷口變化，如出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等感染跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。
一、為什么即使沒(méi)有破皮出血也需要處理？
1. 狂犬病風(fēng)險(xiǎn)
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性傳染病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎為100%。狂犬病病毒可以通過(guò)唾液經(jīng)破損的皮膚或黏膜入侵，即使沒(méi)有明顯傷口，也可能存在微小破損。
2. 感染風(fēng)險(xiǎn)
犬咬傷傷口容易感染，即使沒(méi)有破皮，細(xì)菌也可能通過(guò)微小傷口進(jìn)入體內(nèi)。犬口腔中可能含有多種細(xì)菌，如葡萄球菌、鏈球菌等，可能導(dǎo)致傷口感染。
3. 潛伏期
狂犬病潛伏期一般為20-90天，短則數(shù)天，長(zhǎng)則1年以上。越早處理，效果越好。如果被咬后沒(méi)有及時(shí)處理，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳預(yù)防時(shí)機(jī)。
二、超過(guò)24小時(shí)如何處理？
1. 立即清潔消毒
用肥皂水或流動(dòng)清水沖洗可能被咬部位至少15分鐘，用碘伏或酒精進(jìn)行消毒，不要自行縫合或包扎傷口。
2. 就醫(yī)評(píng)估
盡快到設(shè)有"犬傷門診"的醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)評(píng)估暴露級(jí)別，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定是否需要接種狂犬病疫苗。
| 暴露級(jí)別 | 接觸方式 | 處理措施 |
|---|---|---|
| I級(jí) | 完好的皮膚接觸動(dòng)物及其分泌物或排泄物 | 清洗暴露部位，無(wú)需其他醫(yī)學(xué)處理 |
| II級(jí) | 無(wú)明顯出血的咬傷、抓傷；無(wú)明顯出血的傷口或已閉合但未完全愈合的傷口接觸動(dòng)物及其分泌物或排泄物 | 處理傷口；接種狂犬病疫苗；必要時(shí)使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑 |
| III級(jí) | 穿透性的皮膚咬傷或抓傷，臨床表現(xiàn)為明顯出血；尚未閉合的傷口或黏膜接觸動(dòng)物及其分泌物或排泄物；暴露于蝙蝠 | 處理傷口；使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑；接種狂犬病疫苗 |
3. 預(yù)防措施
可能需要接種狂犬病疫苗，可能需要注射狂犬病免疫球蛋白，必要時(shí)使用抗生素預(yù)防感染。
三、如何觀察和護(hù)理？
1. 傷口觀察
定期檢查傷口情況，注意紅腫、疼痛加劇等感染跡象，如出現(xiàn)異常情況，及時(shí)就醫(yī)。
2. 日常護(hù)理
保持傷口清潔干燥，避免抓撓傷口，按醫(yī)囑使用藥物。
3. 后續(xù)預(yù)防
完成狂犬病疫苗全程接種，了解狂犬病相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)正確處理犬咬傷的方法。
被馬爾濟(jì)斯犬咬了沒(méi)破皮沒(méi)出血超過(guò)一天，雖然情況可能不嚴(yán)重，但仍需高度重視。立即清潔消毒傷口，盡快就醫(yī)評(píng)估，并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的預(yù)防措施。需要密切觀察傷口變化，做好日常護(hù)理，完成狂犬病疫苗全程接種。通過(guò)正確的處理和預(yù)防，可以有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障自身健康安全。
