??必須立即打針！??
被大型流浪狗咬破皮后，??狂犬病暴露風(fēng)險??屬于??Ⅱ級或Ⅲ級??，需??第一時間??處理傷口并接種??狂犬病疫苗??，必要時聯(lián)合??免疫球蛋白??。流浪狗攜帶病毒概率高，且破皮已構(gòu)成皮膚破損，延遲處置可能導(dǎo)致病毒侵入神經(jīng)系統(tǒng)，致死率近100%。
一、??暴露等級與處置原則??
??暴露分級??
- ??Ⅱ級暴露??：皮膚被輕咬或無出血的抓傷、擦傷（破皮但無肉眼可見出血）。需??徹底沖洗傷口??并接種??狂犬疫苗??。
- ??Ⅲ級暴露??：貫穿性咬傷、出血或破損皮膚被舔舐。除疫苗外，還需在傷口周圍浸潤注射??免疫球蛋白??。
??流浪狗的特殊風(fēng)險??
流浪狗未接種疫苗，且行為異常（如主動攻擊）時，病毒攜帶風(fēng)險更高，??必須按最高風(fēng)險處置??。
二、??緊急處理步驟??
??傷口處理??
- ??沖洗??：立即用??肥皂水??與流動清水交替沖洗15分鐘，擠出污血。
- ??消毒??：用??碘伏??或酒精擦拭，避免包扎（厭氧環(huán)境加速病毒繁殖）。
??醫(yī)療干預(yù)??
- ??疫苗接種??：選擇??5針法??（0、3、7、14、28天）或??“2-1-1”程序??（0天2針，7、21天各1針）。
- ??免疫球蛋白??：Ⅲ級暴露或頭面部咬傷時，需在傷口周圍注射。
| ??處置措施對比?? | ??Ⅱ級暴露?? | ??Ⅲ級暴露?? |
|---|---|---|
| 傷口處理 | 沖洗+消毒 | 沖洗+消毒+避免縫合 |
| 疫苗要求 | 全程接種疫苗 | 疫苗+免疫球蛋白 |
| 時間窗口 | 24小時內(nèi)最佳，最遲不超7天 | 立即處理，不可延遲 |
三、??常見誤區(qū)與事實??
- ??“傷口小不用打針”??
??破皮即需接種??，病毒可通過微小破損侵入。
- ??“觀察狗10天再決定”??
流浪狗難以追蹤，??等待觀察可能錯過黃金處置期??。
- ??“疫苗副作用大”??
現(xiàn)代疫苗安全性高，??孕婦、兒童均可接種??，不良反應(yīng)罕見。
狂犬病是??可防不可治??的疾病，??暴露后處置??每延遲1小時，風(fēng)險成倍增加。無論傷口大小，??規(guī)范處理??和??全程免疫??是唯一保命手段。??切勿僥幸??，務(wù)必在??24小時內(nèi)??完成首針接種！