通常需要打狂犬疫苗。被馬爾濟(jì)斯犬咬后即便皮膚未破損但出現(xiàn)紅印，也可能存在肉眼難以察覺的細(xì)微傷口，狂犬病病毒有可能通過這些微小創(chuàng)口侵入人體，所以應(yīng)按照狂犬病二級(jí)暴露進(jìn)行處理。
一、狂犬病的危害
狂犬病是一種由狂犬病病毒引發(fā)的急性傳染病，一旦發(fā)病，死亡率幾乎達(dá) 100% 。病毒主要通過動(dòng)物咬傷或抓傷時(shí)唾液中的病毒傳播給人類。
| 病毒宿主 | 傳播可能性 | 發(fā)病致死率 |
|---|---|---|
| 犬類（包括馬爾濟(jì)斯犬） | 高 | 幾乎 100% |
| 貓 | 較高 | 幾乎 100% |
| 蝙蝠 | 高（特定地區(qū)） | 幾乎 100% |
二、暴露分級(jí)及處理原則
根據(jù)《狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南》，狂犬病暴露分為三級(jí)，被馬爾濟(jì)斯犬咬后沒破皮有紅印屬于二級(jí)暴露。具體分級(jí)及處理如下：
- 一級(jí)暴露：接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，或完好皮膚被舔。這種情況只需清洗接觸部位，無需特殊處理。
- 二級(jí)暴露：裸露皮膚被輕咬，或無出血的輕微抓傷、擦傷。應(yīng)立即處理傷口，并接種狂犬病疫苗。
- 三級(jí)暴露：?jiǎn)翁幓蚨嗵庁灤┬云つw咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔，或開放性傷口、黏膜被唾液污染。需立即處理傷口，注射狂犬病免疫球蛋白，并接種狂犬病疫苗。
三、傷口處理方法
- 沖洗：立即用肥皂水（或其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗咬傷和抓傷的每處傷口至少 15 分鐘。這能有效清除傷口處可能存在的狂犬病病毒及其他污染物。
- 消毒：徹底沖洗后用稀碘伏（0.025%~0.05%）、苯扎氯銨（0.005%~0.01%）或其他具有病毒滅活效力的皮膚黏膜消毒劑消毒涂擦或消毒傷口內(nèi)部。
四、狂犬疫苗接種方案
- 接種程序：一般咬傷者于 0 天（注射當(dāng)天）、3 天、7 天、14 天和 28 天各接種 1 劑狂犬病疫苗，共接種 5 劑。
- 接種意義：接種狂犬疫苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗狂犬病病毒免疫力，預(yù)防狂犬病發(fā)生。即便感染了狂犬病病毒，在病毒尚未大量繁殖并侵入神經(jīng)系統(tǒng)前，通過接種疫苗產(chǎn)生的抗體可中和病毒，阻止其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，從而避免發(fā)病。
被馬爾濟(jì)斯犬咬后沒破皮有紅印，應(yīng)及時(shí)、規(guī)范處理傷口并接種狂犬疫苗，以預(yù)防狂犬病。若對(duì)傷口處理及疫苗接種有疑問，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。