近100%致死率
被沙皮狗撓傷后,需根據(jù)暴露等級判斷是否接種狂犬疫苗或聯(lián)合使用狂犬免疫球蛋白,同時需規(guī)范處理傷口以降低感染風(fēng)險。
一傷口處理與暴露等級判定
立即沖洗傷口
- 用20%肥皂水或流動清水交替沖洗至少15分鐘,深部傷口需用注射器灌注沖洗,徹底清除病毒殘留 。
- 消毒處理:沖洗后使用碘伏或75%酒精擦拭,避免包扎以利于引流 。
暴露等級劃分
- Ⅰ級:皮膚完好,僅接觸未破損皮膚。無需特殊處置。
- Ⅱ級:輕微抓傷無出血。需接種狂犬疫苗。
- Ⅲ級:貫穿性傷口或出血。需聯(lián)合注射免疫球蛋白并接種疫苗 。
| 暴露等級 | 傷口特征 | 處置措施 |
|---|---|---|
| Ⅰ級 | 皮膚無破損 | 清洗暴露部位即可 |
| Ⅱ級 | 無出血抓傷 | 接種狂犬疫苗 |
| Ⅲ級 | 出血頭面部傷口或黏膜暴露 | 疫苗+免疫球蛋白,傷口延遲縫合 |
二疫苗接種方案
免疫程序選擇
- 5針法:第0371428天各1劑,共5針。
- 2-1-1法:第0天2劑(左右臂各1劑),第721天各1劑,共4針 。
特殊人群接種
- 孕婦兒童:狂犬疫苗為滅活疫苗,安全性已驗證,需全程接種 。
- 再次暴露:全程接種后3個月內(nèi)無需加強;超過3個月需03天各加強1劑 。
三高風(fēng)險情況與注意事項
免疫球蛋白使用
適用于Ⅲ級暴露或免疫功能低下者,需在首劑疫苗后立即注射,覆蓋病毒潛伏期 。
寵物管理
沙皮狗等家養(yǎng)犬應(yīng)定期接種狂犬疫苗,降低傳播風(fēng)險 。
狂犬病是可防不可治的急性傳染病,沙皮狗撓傷后務(wù)必規(guī)范處置。傷口沖洗與暴露等級判定是首要步驟,疫苗接種需嚴(yán)格遵循時間節(jié)點,免疫球蛋白能顯著降低高風(fēng)險暴露者的發(fā)病概率。日常需重視寵物免疫,避免僥幸心理。