抗組胺藥物是首選，需遵醫(yī)囑選擇適合兒童的劑型與劑量。
10 歲青少年對柳絮過敏時，可服用第二代口服抗組胺藥（如氯雷他定、西替利嗪）緩解鼻癢、噴嚏、流涕等癥狀，局部癥狀可用生理鹽水沖洗鼻腔或鼻用激素（如布地奈德）。用藥前需排除哮喘等合并癥，并避免接觸過敏原。
一、藥物分類及適用場景
抗組胺藥
- 口服制劑 ：氯雷他定（每日 1次）、西替利嗪（每日 1-2 次），適用于輕中度過敏反應(yīng)。
- 鼻用制劑 ：氮卓斯汀鼻噴霧劑，可直接作用于鼻黏膜，起效更快。
糖皮質(zhì)激素類
鼻用激素 ：糠酸莫米松、布地奈德，適用于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎，需連續(xù)使用 2-4 周達最佳效果。
輔助治療藥物
- 生理鹽水沖洗 ：清潔鼻腔，減少過敏原殘留，可配合藥物使用。
- 白三烯受體拮抗劑 ：孟魯司特鈉，用于合并哮喘或鼻竇炎的患者。
二、用藥注意事項
劑量調(diào)整
藥物名稱 兒童劑量（10 歲） 注意事項 氯雷他定 5mg/次，每日 1次 避免駕駛或操作機械 西替利嗪 5-10mg/次，每日 1-2 次 可能引起嗜睡，慎用于學(xué)齡兒童 布地奈德鼻噴霧 每側(cè)鼻孔 2噴，每日 1次 長期使用需監(jiān)測鼻黏膜反應(yīng) 禁忌與副作用
- 禁忌：對藥物成分過敏者禁用；鼻用激素不適用于鼻部真菌感染。
- 副作用：口服抗組胺藥可能引發(fā)口干、頭暈；鼻用激素偶見鼻出血。
聯(lián)合用藥原則
- 急性發(fā)作期：抗組胺藥+生理鹽水沖洗。
- 慢性維持期：鼻用激素+白三烯受體拮抗劑。
三、生活管理建議
環(huán)境控制
- 減少外出：花粉濃度高峰時段（上午 10 點至下午 4點）避免戶外活動。
- 室內(nèi)防護：關(guān)閉門窗，使用空氣凈化器，定期清洗床單。
飲食調(diào)理
- 增加維生素 C（柑橘類水果）、 Omega-3（深海魚）攝入，減輕炎癥反應(yīng)。
- 避免食用致敏食物（如海鮮、花生），防止過敏加重。
癥狀監(jiān)測
- 記錄過敏發(fā)作時間、誘因及藥物反應(yīng)，便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
- 若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等嚴重癥狀，立即就醫(yī)。