立即沖洗傷口、消毒、評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、咨詢(xún)醫(yī)生
被澳大利亞牧羊犬（澳牧）咬了但沒(méi)破皮沒(méi)出血，也不能掉以輕心，因?yàn)槿钥赡艽嬖诟腥撅L(fēng)險(xiǎn)。以下將詳細(xì)介紹具體的處理流程和相關(guān)注意事項(xiàng)。
（一）及時(shí)處理傷口
- 沖洗傷口 用20%的肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替沖洗被咬部位，至少15分鐘。若傷口較深，可用注射器或者高壓脈沖器械伸入傷口灌注清洗，以去除可能存在的病毒和細(xì)菌。
- 消毒 沖洗后，使用碘伏或75%的酒精由內(nèi)向外輕輕擦拭被咬部位及其周邊皮膚，確保消毒范圍覆蓋傷口周邊，盡可能殺滅更多的狂犬病毒。
（二）評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)
- 觀察狗的狀況 了解澳牧是否有定期接種狂犬病疫苗，并觀察其在接下來(lái)的10天內(nèi)是否健康。若狗表現(xiàn)出異?；蛴锌袢≯E象，應(yīng)盡快聯(lián)系專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或獸醫(yī)。
- 評(píng)估自身免疫情況 如果自身免疫功能較弱，如患有糖尿病、艾滋病等，感染風(fēng)險(xiǎn)可能增加，需格外關(guān)注。
- 判斷暴露級(jí)別 若只是觸摸狗或被狗舔了，屬于一級(jí)暴露，通常不需要特殊處理；但被狗牙齒接觸皮膚，即便沒(méi)破皮沒(méi)出血，也不是就絕對(duì)安全，仍要結(jié)合狗的情況和自身免疫等因素綜合判斷。
| 暴露級(jí)別 | 情況描述 | 處理方式 |
|---|---|---|
| 一級(jí)暴露 | 只是觸摸狗或被狗舔了 | 一般不需要處理 |
| 疑似情況 | 被狗牙齒接觸皮膚，沒(méi)破皮沒(méi)出血 | 需結(jié)合狗的情況和自身免疫等因素判斷 |
| 二級(jí)暴露 | 被咬傷破皮，但沒(méi)有出血 | 沖洗傷口和接種疫苗 |
| 三級(jí)暴露 | 被咬傷破皮，有出血 | 沖洗傷口，接種疫苗和接種狂犬病免疫球蛋白 |
（三）咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生 及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)根據(jù)狗的疫苗接種情況、自身免疫狀況、被咬具體情況等綜合評(píng)估是否需要接種狂犬病疫苗?？袢∫坏┌l(fā)病，死亡率幾乎100%，即使沒(méi)破皮沒(méi)出血，也存在極低的感染風(fēng)險(xiǎn)，所以必要時(shí)應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生建議接種疫苗。
（四）后續(xù)觀察與注意事項(xiàng)
- 關(guān)注傷口變化 在被咬后的幾天內(nèi)，密切觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、疼痛加重或其他異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即就醫(yī)，以便及時(shí)處理可能的感染或并發(fā)癥。
- 接種疫苗注意事項(xiàng) 若接種狂犬病疫苗，接種期間要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食清淡，多喝水，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，保持良好的休息，有助于身體恢復(fù)和疫苗發(fā)揮作用。
被澳牧咬了沒(méi)破皮沒(méi)出血時(shí)，按照上述處理流程科學(xué)應(yīng)對(duì)至關(guān)重要。及時(shí)處理傷口、準(zhǔn)確評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、咨詢(xún)醫(yī)生并做好后續(xù)觀察，能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)，保障自身健康與安全。若在處理過(guò)程中遇任何疑慮或不適，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。
