金屬鉻過敏癥狀多樣,常見的有皮膚瘙癢、紅腫、皮疹等,且因過敏程度不同,表現(xiàn)有所差異。
金屬鉻過敏通常由皮膚接觸鉻或其化合物引發(fā),過敏癥狀一般在接觸后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)出現(xiàn),脫離接觸后,局部癥狀會(huì)逐漸緩解。以下為您詳細(xì)介紹金屬鉻過敏的癥狀表現(xiàn):
一、皮膚癥狀
皮膚作為人體與外界接觸的第一道防線,首當(dāng)其沖會(huì)受到鉻過敏的影響。
- 接觸性皮炎:接觸鉻后,最常見的癥狀就是接觸性皮炎。其典型表現(xiàn)為接觸部位皮膚出現(xiàn)紅斑、腫脹,伴有瘙癢感。隨著過敏反應(yīng)的發(fā)展,紅斑處可能會(huì)出現(xiàn)密集的丘疹,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)形成水皰。水皰破裂后,會(huì)有淡黃色的液體滲出,隨后局部皮膚可能會(huì)結(jié)痂、脫屑。比如,長(zhǎng)期佩戴含鉻金屬表帶的手表,手腕接觸表帶的部位就可能出現(xiàn)此類癥狀。
- 濕疹樣改變:部分過敏者在接觸鉻后,皮膚會(huì)呈現(xiàn)出濕疹樣的變化。皮膚變得干燥、粗糙,有鱗屑,且瘙癢明顯。搔抓后,皮膚會(huì)出現(xiàn)抓痕、血痂,還可能因繼發(fā)感染而出現(xiàn)膿皰。濕疹樣改變常見于手部、前臂等經(jīng)常暴露且容易接觸到含鉻物質(zhì)的部位。
- 鉻瘡(鉻潰瘍):在皮膚破損的情況下接觸鉻化合物,有可能引發(fā)鉻瘡。鉻瘡初期,皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢,若未及時(shí)治療,炎癥會(huì)向深部組織侵入。形成的潰瘍通常上蓋有分泌物硬痂,潰瘍邊緣隆起,中央凹陷,呈灰紅色,有明顯疼痛感。潰瘍一般較小,直徑多不超過 3mm,但嚴(yán)重時(shí)也可達(dá)到 12 - 30mm,形狀類似倒錐形。好發(fā)部位包括手、臂、足部,指甲根部因容易積留臟物且皮膚易破損,也較常出現(xiàn)鉻瘡。
- 皮膚苔蘚樣變及色素沉著:若持續(xù)接觸鉻,過敏癥狀反復(fù)發(fā)生,皮膚會(huì)逐漸增厚、粗糙,呈現(xiàn)苔蘚樣變,同時(shí)局部皮膚顏色加深,出現(xiàn)色素沉著。這是皮膚長(zhǎng)期受到炎癥刺激后的一種慢性改變,會(huì)影響皮膚的外觀和正常功能。
二、呼吸道癥狀
- 鉻性鼻炎:長(zhǎng)期接觸鉻鹽,可能引發(fā)鉻性鼻炎。早期癥狀為鼻粘膜充血、腫脹,鼻腔干燥、瘙癢,頻繁打噴嚏,有時(shí)還會(huì)鼻出血,嗅覺也會(huì)有所減退,鼻腔內(nèi)粘液分泌增多。隨著病情發(fā)展,鼻中隔會(huì)出現(xiàn)潰瘍,一般位于鼻中隔軟骨前下端 1.5cm 處,此時(shí)通常無明顯疼痛感。鉻性鼻炎根據(jù)病情嚴(yán)重程度可分為三期:
- 糜爛性鼻炎:鼻中隔粘膜出現(xiàn)灰白色斑點(diǎn)狀糜爛。
- 潰瘍性鼻炎:鼻中隔變薄,鼻粘膜呈凹性缺損,表面覆蓋膿性痂蓋,鼻粘膜蒼白,嗅覺明顯衰退。
- 鼻中隔穿孔:鼻中隔軟骨出現(xiàn)圓形或三角形孔洞,穿孔處有黃色痂,鼻粘膜萎縮,鼻腔干燥。
- 哮喘等呼吸道過敏反應(yīng):少數(shù)情況下,鉻過敏還可能引發(fā)哮喘,患者會(huì)出現(xiàn)喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,這些癥狀常在夜間或清晨發(fā)作、加劇。嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可能導(dǎo)致呼吸道水腫,引起呼吸困難,甚至危及生命。
三、其他癥狀
- 眼部癥狀:當(dāng)眼皮及角膜接觸鉻化合物時(shí),可能引起眼部刺激及潰瘍。癥狀表現(xiàn)為眼球結(jié)膜充血,有明顯異物感,流淚、刺痛,視力也會(huì)有所減弱,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致角膜上皮脫落。
- 消化系統(tǒng)癥狀:誤食含鉻物質(zhì)后,可能會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀??谇徽衬ぴ龊瘛⑺[,形成黃色痂皮,患者會(huì)感到反胃、嘔吐,有時(shí)嘔吐物中帶血,還會(huì)伴有劇烈腹痛,肝臟可能腫大。嚴(yán)重時(shí),會(huì)導(dǎo)致循環(huán)衰竭,患者失去知覺,甚至死亡。但這種情況相對(duì)少見,多發(fā)生于職業(yè)接觸中防護(hù)不當(dāng)或意外誤食的情況。
若出現(xiàn)上述癥狀,且懷疑是由金屬鉻過敏引起,應(yīng)及時(shí)脫離可能的過敏原,并盡快就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)通過詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行體格檢查以及必要的過敏原檢測(cè)(如斑貼試驗(yàn)等)來明確診斷。一旦確診為金屬鉻過敏,日常生活中需注意避免接觸含鉻物品,如某些金屬飾品、皮革制品(部分皮革在加工過程中使用含鉻鞣劑)、水泥等。若過敏癥狀嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,以緩解癥狀,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。