立即進(jìn)行傷口處理、評(píng)估傷口情況、預(yù)防感染、接種狂犬疫苗和破傷風(fēng)疫苗、觀察身體狀況
被阿拉斯加犬抓咬后，及時(shí)且正確的緊急處理措施對(duì)降低感染風(fēng)險(xiǎn)至關(guān)重要。以下將詳細(xì)介紹具體的處理步驟和注意事項(xiàng)。
一、傷口緊急處理
1. 迅速止血
若傷口出血，需盡快尋找干凈紗布或布料壓迫止血。若傷口大、出血猛，可在傷口近心端扎止血帶，但每隔 5 分鐘要松開(kāi)一次，防止肢體缺血壞死。
2. 清洗傷口
止血后，用大量清水沖洗傷口，去除表面污物和細(xì)菌，有條件可用稀釋肥皂水，清洗至少 15 分鐘，盡量去除狗唾液和污染物。
3. 消毒處理
清洗后，用碘伏、酒精等消毒劑對(duì)傷口消毒，消毒時(shí)從傷口中心向外周輕輕擦拭，避免將細(xì)菌帶入傷口深處。若傷口較小，可用酒精、碘酒簡(jiǎn)單消毒，消毒后不要包扎。
4. 擠壓傷口（酌情）
在沖洗時(shí)，可適當(dāng)擠壓傷口，往傷口外擠，減少病毒進(jìn)入體內(nèi)，但不要過(guò)度擠壓，以免損傷組織。
二、評(píng)估傷口與醫(yī)療處理
1. 評(píng)估傷口
由醫(yī)生判斷傷口嚴(yán)重程度，如是否為貫穿傷、傷口深度和面積等，確定是否需要縫合。
2. 前往醫(yī)院
完成初步處理后，盡快到就近正規(guī)醫(yī)院掛急診，向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明咬傷時(shí)間、部位、狗健康狀況等。
3. 疫苗接種
- 狂犬疫苗：一般需在咬傷 24 小時(shí)內(nèi)接種，全程按時(shí)接種，通常在第 0、3、7、14 和 28 天各接種一針。一級(jí)咬傷打狂犬疫苗；二級(jí)以上可能需打狂犬疫苗加蛋白。
- 破傷風(fēng)疫苗：根據(jù)傷口情況和個(gè)人免疫史，決定是否接種。
- 狂犬免疫球蛋白：高風(fēng)險(xiǎn)暴露（如被野狗、流浪狗或疑似患狂犬病動(dòng)物咬傷），可能需接受狂犬免疫球蛋白注射。
三、預(yù)防感染與觀察
1. 預(yù)防感染
傷口較深或污染嚴(yán)重時(shí)，可能需使用抗生素預(yù)防感染，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2. 觀察身體狀況
在接種疫苗后一段時(shí)間內(nèi)，密切觀察身體有無(wú)發(fā)熱、乏力、頭痛等不適癥狀，治療期間保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期更換敷料，觀察傷口愈合及感染跡象。
以下是不同處理措施對(duì)比表格：
| 處理階段 | 處理措施 | 具體做法 |
|---|---|---|
| 傷口處理 | 止血 | 用干凈紗布或布料壓迫，大傷口近心端扎止血帶，每 5 分鐘松開(kāi)一次 |
| 清洗 | 大量清水或稀釋肥皂水沖洗至少 15 分鐘 | |
| 消毒 | 碘伏、酒精等從傷口中心向外周擦拭 | |
| 擠壓 | 沖洗時(shí)適當(dāng)往外擠血 | |
| 醫(yī)療處理 | 評(píng)估傷口 | 醫(yī)生判斷嚴(yán)重程度，確定是否縫合 |
| 疫苗接種 | 狂犬疫苗 24 小時(shí)內(nèi)接種，分多次全程接種；視情況接種破傷風(fēng)疫苗和狂犬免疫球蛋白 | |
| 后續(xù)護(hù)理 | 預(yù)防感染 | 傷口深或污染嚴(yán)重時(shí)用抗生素 |
| 觀察身體 | 留意發(fā)熱、乏力等癥狀，保持傷口清潔，遵醫(yī)囑換敷料 |
被阿拉斯加犬抓咬后，采取正確的緊急處理措施能有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。要保持冷靜，嚴(yán)格按上述步驟處理，并遵循醫(yī)生建議治療和預(yù)防。日常生活中也應(yīng)注意與犬類(lèi)接觸的安全，避免此類(lèi)事件發(fā)生。
