約60%-70%紫外線過敏者以皮膚急性炎癥反應(yīng)為首發(fā)表現(xiàn)
紫外線過敏的核心表現(xiàn)為接觸紫外線后，皮膚或全身出現(xiàn)異常反應(yīng)，主要涉及皮膚紅斑、丘疹、水皰等急性炎癥，以及瘙癢、灼熱等不適，部分嚴(yán)重者可伴隨全身癥狀。
一、典型皮膚癥狀
- 急性發(fā)作期表現(xiàn)
紫外線暴露后2-6小時(shí)（敏感人群可縮短至30分鐘），皮膚暴露部位（如面部、頸部、手臂）出現(xiàn)紅斑（邊界清晰，呈淡紅至鮮紅色），隨病情進(jìn)展可發(fā)展為丘疹（米粒至黃豆大小，隆起于皮膚表面）或水皰（內(nèi)含澄清液體，易破裂形成糜爛面）。不同嚴(yán)重程度的皮膚表現(xiàn)對比如下：
| 嚴(yán)重程度 | 紅斑范圍 | 丘疹形態(tài) | 水皰情況 | 瘙癢程度 |
|---|---|---|---|---|
| 輕度 | 局部小片狀 | 散在分布 | 無 | 輕微可耐受 |
| 中度 | 暴露區(qū)彌漫性 | 密集但不融合 | 少量孤立 | 持續(xù)性明顯 |
| 重度 | 累及非暴露區(qū)（如衣物邊緣） | 融合成斑塊 | 大量簇集 | 劇烈伴灼熱感 |
- 慢性反復(fù)期特征
若未及時(shí)干預(yù)，3-7天后急性癥狀消退，遺留脫屑（皮膚干燥、細(xì)小皮屑脫落）或色素沉著（局部皮膚呈淡褐色至深褐色）；反復(fù)發(fā)作者可出現(xiàn)皮膚增厚（局部粗糙、紋理加深）或苔蘚樣變（皮膚表面隆起如皮革）。
二、伴隨全身反應(yīng)
輕癥伴隨癥狀
約30%患者出現(xiàn)輕度發(fā)熱（體溫37.3-38℃）、乏力（精神倦怠、活動(dòng)耐力下降），偶見頭痛（前額或雙側(cè)顳部隱痛）。重癥警示信號(hào)
極少數(shù)嚴(yán)重過敏者可出現(xiàn)惡心嘔吐（胃內(nèi)容物非噴射性嘔出）、關(guān)節(jié)酸痛（肘、膝關(guān)節(jié)對稱性脹痛）或呼吸困難（呼吸頻率增快，需張口輔助呼吸），提示可能合并系統(tǒng)性過敏反應(yīng)。
紫外線過敏的表現(xiàn)以皮膚急性炎癥為主，可伴隨不同程度全身癥狀，其嚴(yán)重程度與紫外線暴露時(shí)長、個(gè)體敏感性直接相關(guān)，及時(shí)識(shí)別典型癥狀有助于早期干預(yù)。
