約0.5%-1%人群對(duì)鏈霉素存在過(guò)敏反應(yīng)
鏈霉素是一種廣泛用于治療結(jié)核病及其他細(xì)菌感染的抗生素，但部分人群對(duì)其存在過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏癥狀輕重不一，從輕微皮膚反應(yīng)到嚴(yán)重全身性反應(yīng)均有可能發(fā)生，識(shí)別這些癥狀對(duì)于及時(shí)停藥與救治至關(guān)重要。
（一）皮膚過(guò)敏反應(yīng)
局部皮膚紅腫瘙癢
常見于注射部位或身體其他區(qū)域，表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、腫脹、伴有明顯瘙癢感。丘疹與濕疹樣皮損
可出現(xiàn)小皰疹或類似濕疹的皮膚病變，尤其在眼瞼、口周等部位較為明顯。血管神經(jīng)性水腫
少數(shù)患者可出現(xiàn)眼皮腫脹、嘴唇腫脹，甚至喉頭水腫，影響呼吸功能。
（二）全身性過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性休克
極為嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、四肢冰冷，嚴(yán)重者可危及生命。呼吸道癥狀
包括咳嗽、胸悶、憋氣、喉痛及呼吸困難，需立即處理以防窒息。神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀
如頭暈、頭痛、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視覺模糊等，可能與前庭神經(jīng)受累有關(guān)。消化系統(tǒng)反應(yīng)
惡心、嘔吐、腹痛等非特異性表現(xiàn)也可能伴隨出現(xiàn)。
以下表格展示了鏈霉素不同類型過(guò)敏反應(yīng)及其臨床表現(xiàn)對(duì)比：
過(guò)敏類型 | 典型癥狀 | 發(fā)生概率 |
|---|---|---|
皮膚反應(yīng) | 紅斑、丘疹、瘙癢、濕疹 | 較高 |
血管神經(jīng)性水腫 | 眼瞼/唇腫脹、喉頭水腫 | 中等 |
過(guò)敏性休克 | 血壓下降、意識(shí)障礙、心跳加快 | 較低 |
呼吸道癥狀 | 胸悶、憋氣、咳嗽 | 中等 |
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 | 頭暈、頭痛、運(yùn)動(dòng)失調(diào) | 中等 |
（三）遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)
部分患者可能在用藥數(shù)日后才出現(xiàn)過(guò)敏癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)性皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等，需密切觀察并評(píng)估是否繼續(xù)使用該藥物。
一旦發(fā)現(xiàn)鏈霉素過(guò)敏 跡象，應(yīng)立即停藥，并根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取相應(yīng)救治措施，如使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素或腎上腺素等。對(duì)于已知過(guò)敏者應(yīng)避免再次使用鏈霉素及相關(guān)氨基糖苷類藥物，防止交叉過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。