塵螨過(guò)敏占過(guò)敏性疾病的60%-80%，其癥狀主要表現(xiàn)為鼻部、眼部、皮膚及呼吸道的過(guò)敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)哮喘或慢性炎癥。
一、鼻部癥狀
鼻塞
- 陣發(fā)性噴嚏：?jiǎn)未芜B續(xù)噴嚏可達(dá)10-20次，伴鼻黏膜水腫。
- 清水樣涕：鼻分泌物稀薄透明，日均量約100-200ml。
- 嗅覺減退：長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致嗅區(qū)黏膜增厚，嗅覺敏感度下降30%-50%。
對(duì)比項(xiàng) 鼻塞 流涕 噴嚏 常見程度 80% 75% 90% 持續(xù)時(shí)間 持續(xù)性 間歇性 突發(fā)性 加重因素 平躺、晨起 接觸塵螨 溫差變化 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
- 鼻竇炎：鼻塞未緩解時(shí)，鼻竇引流受阻概率增加40%。
- 中耳炎：咽鼓管堵塞引發(fā)鼓室負(fù)壓，兒童發(fā)病率較高。
二、眼部癥狀
眼癢與結(jié)膜充血
- 揉眼行為：加劇結(jié)膜機(jī)械性損傷，角膜上皮脫落風(fēng)險(xiǎn)提升25%。
- 分泌物：黏絲狀分泌物占比60%，易與細(xì)菌性結(jié)膜炎混淆。
癥狀類型 典型表現(xiàn) 誤診率 眼癢 燒灼感、異物感 15% 結(jié)膜充血 顏色鮮紅、無(wú)分泌物 20% 眼瞼水腫 晨起明顯、日間減輕 10% 長(zhǎng)期影響
角膜病變：反復(fù)揉眼導(dǎo)致角膜瘢痕，視力矯正需求增加30%。
三、皮膚與呼吸道癥狀
皮膚表現(xiàn)
- 濕疹：多見于面部、頸部，皮損面積＞5cm2時(shí)需系統(tǒng)治療。
- 蕁麻疹：風(fēng)團(tuán)直徑1-3cm，消退后不留痕跡。
呼吸道反應(yīng)
- 咳嗽變異性哮喘：干咳持續(xù)＞4周，夜間加重概率達(dá)70%。
- 喘息與胸悶：呼氣相哮鳴音，F(xiàn)EV1/FVC比值＜70%提示氣道阻塞。
四、診斷與應(yīng)對(duì)
確診方法
- 皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)：塵螨特異性IgE陽(yáng)性率＞85%。
- 血清檢測(cè)：sIgE≥0.35kU/L即具臨床意義。
干預(yù)措施
- 環(huán)境控制：床墊套防螨罩，室內(nèi)濕度＜50%可減少90%塵螨活性。
- 藥物治療：鼻用激素（如糠酸莫米松）可降低鼻部癥狀評(píng)分50%。
塵螨過(guò)敏癥狀多樣且易與其他疾病混淆，早期識(shí)別與環(huán)境干預(yù)是關(guān)鍵。通過(guò)規(guī)范用藥與長(zhǎng)期防螨管理，可顯著改善患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。