不需要打破傷風(fēng)
被蘇牧咬了沒破皮沒出血通常不會感染破傷風(fēng)，因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌主要通過破損的皮膚或黏膜傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境中繁殖并分泌毒素致病，沒有破皮出血就缺少了細(xì)菌侵入的途徑，所以三周后一般不需要打破傷風(fēng)。
（一）破傷風(fēng)感染的原理
- 致病細(xì)菌：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染導(dǎo)致的急性中毒性疾病，這種細(xì)菌廣泛存在于自然環(huán)境中，人群普遍易感。
- 感染途徑：破傷風(fēng)梭菌通過皮膚黏膜的傷口侵入人體，在缺氧環(huán)境中繁殖并分泌破傷風(fēng)毒素。感染人體的途徑主要是各種傷口，如帶鐵銹的傷口、動物抓傷咬傷、燒傷、小而深的傷口等。
（二）被蘇牧咬后不同情況分析
| 傷口情況 | 是否感染破傷風(fēng)風(fēng)險 | 處理方式 |
|---|---|---|
| 沒破皮沒出血 | 通常無感染風(fēng)險 | 用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口至少15分鐘，再用碘伏或75%酒精消毒即可 |
| 破皮未出血 | 需綜合判斷 | 要綜合考慮傷口情況、狗的健康狀況、個人免疫狀態(tài)、受傷后的處理及時性以及破傷風(fēng)疫苗接種史等因素，由醫(yī)生評估是否需要打破傷風(fēng) |
| 破皮出血 | 有感染風(fēng)險 | 除及時清洗消毒傷口外，需在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮注射破傷風(fēng)疫苗和狂犬病疫苗等 |
（三）破傷風(fēng)的特點(diǎn)及預(yù)防
- 潛伏期：破傷風(fēng)的潛伏期跨度很大，短的24小時，長的可達(dá)數(shù)月，一般為3到21天，多數(shù)潛伏期七天發(fā)病，因此又稱為“七日風(fēng)”。
- 發(fā)病癥狀：發(fā)病后表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、張口困難、苦笑面容、角弓反張、全身的肌肉痙攣，嚴(yán)重時窒息，危及生命。
- 死亡率：破傷風(fēng)發(fā)病后自然死亡率很高，接近100%，即使積極治療，也有30%的死亡率。
- 預(yù)防措施：對于有動物咬破抓傷、帶鐵銹的傷口等情況，一定要及時注射破傷風(fēng)疫苗；同時正確處理傷口，如用肥皂水沖洗、碘伏消毒等也很重要。
被蘇牧咬了沒破皮沒出血三周后一般不需要打破傷風(fēng)。但在日常生活中被動物咬傷后，應(yīng)根據(jù)傷口的實(shí)際情況進(jìn)行正確處理，必要時及時就醫(yī)，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議，以保障自身健康。
