正常
心率90多每分鐘對于24歲、懷孕13周4天的女性來說屬于正常范圍。懷孕期間，由于血容量增加、心臟負荷加重以及激素水平變化，孕婦的心率通常會比孕前有所增快，平均每分鐘增加10-20次，因此靜息心率在80-100次/分鐘之間是常見且可接受的。
一、 孕期心率變化的生理基礎(chǔ)
懷孕是一個復(fù)雜的生理過程，身體會進行一系列適應(yīng)性調(diào)整以支持胎兒發(fā)育，其中心血管系統(tǒng)的改變尤為顯著。
血容量與心輸出量增加 從孕早期開始，孕婦的血容量便開始上升，至孕中期（約28周）可增加約40%-50%。為將增多的血液有效泵送至全身及胎盤，心臟必須提高工作效率，這直接導(dǎo)致心輸出量（每分鐘心臟泵出的血量）增加。心率的適度增快是實現(xiàn)這一目標的重要機制之一。
激素水平波動 懷孕期間，孕酮和人絨毛膜促性腺激素（hCG）等激素水平顯著升高。這些激素對心血管系統(tǒng)有直接或間接的影響，例如孕酮具有輕微的興奮心臟作用，可能導(dǎo)致心率加快。
自主神經(jīng)調(diào)節(jié)變化 孕期交感神經(jīng)活性相對增強，而副交感神經(jīng)張力可能有所降低，這種自主神經(jīng)平衡的偏移也會促使心率維持在較高水平。
二、 判斷心率是否正常的綜合因素
評估孕婦心率是否正常，不能僅看單一數(shù)值，需結(jié)合多種因素進行綜合判斷。
| 對比項 | 正常情況 | 需關(guān)注情況 | 說明 |
|---|---|---|---|
| 靜息心率范圍 | 80-100次/分鐘 | 持續(xù)高于110次/分鐘或低于60次/分鐘 | 孕期生理變化常導(dǎo)致靜息心率輕度增快 |
| 活動后心率恢復(fù) | 運動后10分鐘內(nèi)明顯下降 | 活動后心率長時間不降或持續(xù)飆升 | 反映心臟調(diào)節(jié)功能 |
| 伴隨癥狀 | 無明顯不適 | 出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、呼吸困難 | 癥狀是判斷是否需干預(yù)的關(guān)鍵 |
| 基礎(chǔ)心率 | 孕前心率在正常范圍 | 孕前有心動過速或心動過緩病史 | 個體差異和基礎(chǔ)健康狀況很重要 |
- 個體差異與測量條件 每個人的基礎(chǔ)心率不同，受年齡、體能、情緒、測量時的體位（坐、臥、站）、是否剛進食或飲用含咖啡因飲料等因素影響。單次測量值為90多次/分鐘，若孕婦無任何不適，通常無需過度擔憂。
三、 孕期心率監(jiān)測建議與異常信號
盡管輕度心動過速是孕期常見現(xiàn)象，但了解何時需要警惕仍然至關(guān)重要。
常規(guī)產(chǎn)檢監(jiān)測 在每次產(chǎn)前檢查中，醫(yī)護人員都會測量血壓和心率，這是評估母體心血管健康的基礎(chǔ)。醫(yī)生會結(jié)合心電圖、血常規(guī)（排查貧血）等檢查，全面評估心臟功能。
自我觀察與記錄 孕婦可在家中安靜狀態(tài)下自行測量心率（如早晨醒來未起床時），并記錄數(shù)值及任何不適癥狀。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)顯著高于100次/分鐘，或伴有心悸、胸痛、暈厥等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
需警惕的病理情況 雖然90多次/分鐘多為生理性，但也需排除貧血、甲狀腺功能亢進、發(fā)熱或潛在的心臟疾病等病理性原因?qū)е碌?strong>心動過速。這些情況通常伴有其他特異性癥狀，需通過醫(yī)學(xué)檢查確診。
孕期身體的每一次微妙變化都牽動著準媽媽的心。24周時心率90多次/分鐘，絕大多數(shù)情況下是身體為適應(yīng)新生命而做出的正常調(diào)整，體現(xiàn)了心臟默默承擔的額外負荷。只要沒有伴隨心悸、胸悶等不適，保持規(guī)律的產(chǎn)前檢查，這種程度的心率增快無需特殊處理，是孕育過程中值得理解的生理常態(tài)。
