不正常
懷孕6個月時，孕婦的靜息心率通常在60-100次/分鐘之間，偶爾可稍高，但達(dá)到167次/分鐘屬于顯著心動過速，超出正常生理范圍，需引起重視并及時就醫(yī)排查原因。
一、 孕期心率變化的基本規(guī)律
懷孕期間，母體為滿足胎兒生長發(fā)育的需要，心血管系統(tǒng)會發(fā)生一系列適應(yīng)性改變。這些變化直接導(dǎo)致心率的波動。
生理基礎(chǔ)：血容量與心輸出量增加 懷孕后，孕婦的血容量會逐漸增加，至孕晚期可比孕前增加約40%-50%。心輸出量（心臟每分鐘泵出的血量）也顯著上升。為維持有效循環(huán)，心率自然會有所加快。這種生理性心率增快是正常的代償機(jī)制。
心率變化的時間線 心率的增加通常從孕早期開始，在孕中期（約16-20周）逐漸明顯，并在孕晚期達(dá)到高峰。多數(shù)孕婦的心率比孕前增加10-20次/分鐘，部分可達(dá)30次/分鐘，但極少超過100次/分鐘的靜息上限。
影響心率的常見因素 除了妊娠本身，情緒緊張、體力活動、發(fā)熱、脫水、貧血、體位改變（如從臥位突然坐起）等均可導(dǎo)致心率短暫升高。測量心率時的狀態(tài)至關(guān)重要。
二、 心率167次/分鐘的臨床評估
當(dāng)孕婦在靜息狀態(tài)下測得心率高達(dá)167次/分鐘時，必須進(jìn)行系統(tǒng)評估，以區(qū)分生理性波動與病理性狀況。
確認(rèn)測量條件與準(zhǔn)確性 首先需確認(rèn)測量時是否處于真正的靜息狀態(tài)。進(jìn)食后、運動后、情緒激動或焦慮時測得的心率不能代表基礎(chǔ)心率。建議在安靜環(huán)境中休息15分鐘后測量。
鑒別診斷：常見病因分析 持續(xù)性或反復(fù)出現(xiàn)的心動過速可能提示潛在疾病。以下為常見原因：
因素類別 具體原因 對心率的影響機(jī)制 是否可逆 生理性 輕度活動、情緒激動 交感神經(jīng)興奮 是 代謝性 貧血、甲狀腺功能亢進(jìn) 氧輸送不足或代謝亢進(jìn) 部分可逆 心血管性 心律失常（如室上性心動過速） 電生理異常導(dǎo)致心率失控 需治療 感染性 發(fā)熱、感染 體溫升高增加代謝率 是 藥物性 某些支氣管擴(kuò)張劑、減充血劑 激活β受體 是 何時需要緊急就醫(yī) 若心率持續(xù)高于120次/分鐘，尤其伴有胸悶、心悸、頭暈、呼吸困難或胸痛等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院。醫(yī)生可能通過心電圖、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查明確診斷。
三、 孕期心率管理與健康建議
維護(hù)心血管健康對母嬰安全至關(guān)重要，孕婦應(yīng)采取積極措施監(jiān)測和管理心率。
定期產(chǎn)檢與監(jiān)測 按時進(jìn)行產(chǎn)前檢查，醫(yī)生會常規(guī)監(jiān)測血壓和心率。如有心悸史或心血管疾病史，可考慮在家自測靜息心率并記錄。
生活方式干預(yù) 保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運動（如散步、孕婦瑜伽），有助于改善心血管功能。注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，保持充足水分?jǐn)z入。
心理調(diào)適與應(yīng)急處理 學(xué)習(xí)放松技巧（如深呼吸、冥想）以緩解焦慮。若突發(fā)心悸且心率飆升，應(yīng)立即坐下或躺下，嘗試深呼吸，并盡快聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院。
孕期心血管系統(tǒng)的適應(yīng)性變化雖常見，但任何超出正常范圍的指標(biāo)都應(yīng)謹(jǐn)慎對待。心率167次/分鐘在懷孕六個月時屬于異常表現(xiàn)，絕非普通生理現(xiàn)象，必須通過專業(yè)醫(yī)療評估排除潛在風(fēng)險，確保母嬰健康安全。
