可能正常，多為生理性變化，但需警惕病理情況。27 歲懷孕 37 周時心率達到 110 多次 / 分鐘，多數(shù)情況下屬于孕期生理適應性改變，因孕晚期血容量增加、心臟負擔加重，心率可較孕前升高 10-15 次 / 分鐘，甚至達到 110 次 / 分鐘左右。但需結合是否伴隨不適癥狀及檢查結果判斷，若存在頭暈、心慌等癥狀或異常指標，則可能與貧血、心臟疾病等病理因素相關，需及時就醫(yī)評估。
一、孕期心率的生理變化與正常范圍
基礎正常范圍孕婦心率的基礎正常范圍與非孕期女性一致，為60-100 次 / 分鐘。但孕期身體會發(fā)生一系列適應性改變，心率出現(xiàn)生理性升高屬于常見現(xiàn)象。
孕晚期心率的特征性變化從妊娠 6-8 周開始，母體血容量逐漸增加，至妊娠 32-34 周達到高峰，較孕前增加 40%-45%，心臟容量也隨之增加約 10%。為滿足胎兒生長發(fā)育需求，心臟需加快跳動以增加心排出量，因此孕晚期心率平均可增加 10-20 次 / 分鐘，部分孕婦心率可達到100-110 次 / 分鐘，甚至偶爾短暫超過 110 次 / 分鐘，均可能屬于正常生理反應。
二、心率 110 多的常見原因：生理性與病理性對比
心率達到 110 多次 / 分鐘可能由生理性因素或病理性因素導致，二者可通過癥狀、持續(xù)時間及檢查結果明確區(qū)分，具體對比如下：
| 對比維度 | 生理性因素 | 病理性因素 |
|---|---|---|
| 核心原因 | 血容量增加、心臟負擔加重；活動后、情緒緊張、環(huán)境缺氧 | 貧血、甲狀腺功能亢進、心臟疾病、低血糖等 |
| 伴隨癥狀 | 無明顯不適，或僅在活動后短暫出現(xiàn)輕微心慌，休息后緩解 | 伴隨頭暈、乏力、胸悶、氣短、冒冷汗、體重異常變化等 |
| 持續(xù)時間 | 多為暫時性，休息或情緒平復后可恢復至 100 次 / 分鐘以內 | 心率持續(xù)升高，休息后無明顯改善，或反復出現(xiàn) |
| 檢查結果 | 血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查均無異常 | 血常規(guī)提示貧血，甲狀腺功能顯示甲亢，心電圖或心臟超聲異常等 |
| 常見誘因 | 散步、爬樓梯等輕微活動；情緒激動、緊張；人群密集、通風差的環(huán)境 | 孕期鐵攝入不足；甲狀腺功能異常；孕前有先天性心臟病史等 |
三、應對與處理建議
即時處理措施
- 若心率升高發(fā)生在活動后或情緒波動時，應立即停止活動，選擇安靜、通風的環(huán)境坐下或躺下休息，保持情緒平穩(wěn)，通常 10-15 分鐘后心率可逐漸下降。
- 若懷疑低血糖導致，可適量進食含糖食物（如餅干、水果），觀察癥狀是否緩解。
日常護理要點
- 休息與運動：保證每日充足睡眠，避免過度勞累；每周可進行 3-5 次適度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽，每次 20-30 分鐘，以身體舒適為宜，有流產(chǎn)征兆或嚴重妊娠合并癥者需避免運動。
- 飲食與體重：保持營養(yǎng)均衡，適當增加富含鐵的食物（如瘦肉、菠菜）攝入；控制體重增長速度，妊娠前 BMI 正常者孕晚期每周增重不超過 0.5kg，以減輕心臟負擔。
- 情緒管理：通過深呼吸、聽舒緩音樂等方式調節(jié)情緒，避免焦慮、緊張等不良情緒引發(fā)心率波動。
就醫(yī)指征與檢查項目
- 出現(xiàn)以下情況需立即就醫(yī)：心率持續(xù)超過 110 次 / 分鐘且休息后無改善；伴隨明顯頭暈、胸悶、氣短、乏力；出現(xiàn)胎動異常、陰道出血或持續(xù)宮縮等。
- 常規(guī)檢查項目包括：血常規(guī)（排查貧血）、甲狀腺功能檢查（排除甲亢）、心電圖（檢測心律與心肌情況），必要時需進行心臟超聲評估心臟結構與功能。
27 歲孕 37 周心率 110 多次 / 分鐘需結合具體情況判斷，多數(shù)生理性升高經(jīng)休息調理即可緩解，無需過度擔憂。但孕期心率異常可能隱含病理風險，因此需密切關注自身癥狀變化，定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生心率情況，必要時完善相關檢查。通過科學護理與及時就醫(yī)，可有效保障母嬰健康與安全。
