74次/分鐘是不正常的
懷孕5個多月時，胎心74次/分鐘明顯低于正常范圍，可能提示胎兒缺氧或其他異常情況，需立即就醫(yī)進一步檢查。
一、胎心率的正常范圍與意義
正常胎心率標準
- 孕中期（20-28周）：110-160次/分鐘
- 孕晚期（28周后）：120-160次/分鐘
- 胎心率低于110次/分鐘或高于160次/分鐘均需警惕。
胎心率異常的可能原因
- 胎兒缺氧：臍帶繞頸、胎盤功能減退等。
- 母體因素：孕婦發(fā)熱、甲狀腺功能異?；蛩幬镉绊?。
- 胎兒心臟問題：先天性心臟病或心律失常。
胎心率的監(jiān)測方法
方法 適用時間 準確性 注意事項 多普勒聽診 孕12周后 中等 需專業(yè)人員操作 胎心監(jiān)護（CTG） 孕28周后 高 可連續(xù)監(jiān)測20分鐘 家用胎心儀 孕16周后 低 避免頻繁使用干擾胎兒
二、胎心74次/分鐘的緊急處理
立即就醫(yī)
- 通過B超檢查胎兒發(fā)育情況，排除結(jié)構(gòu)異常。
- 進行胎心監(jiān)護（NST或OCT），評估胎兒儲備能力。
可能的干預措施
- 吸氧：改善胎兒供氧。
- 改變體位：左側(cè)臥位增加胎盤血流。
- 藥物治療：如母體甲狀腺功能異常需針對性治療。
預防與日常注意事項
- 定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎動變化（每日3次，每次1小時）。
- 避免吸煙、飲酒或接觸有害物質(zhì)。
三、胎心率與其他胎兒指標的關(guān)聯(lián)
胎動與胎心率
- 胎動活躍時胎心率短暫上升（加速現(xiàn)象），是健康標志。
- 胎動減少伴隨胎心率下降需高度警惕。
胎心率與孕周關(guān)系
孕周 正常胎心率（次/分鐘） 12-20周 120-180 20-28周 110-160 28周后 120-160 胎心率變異性的重要性
- 基線變異（5-25次/分鐘）反映胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
- 變異性消失可能提示胎兒窘迫。
胎心74次/分鐘是明確的異常信號，需通過專業(yè)檢查明確原因并及時干預。孕期定期監(jiān)測胎心、胎動，保持健康生活方式，是保障胎兒安全的關(guān)鍵。
