孕 37 周 5 天屬于孕晚期，此時(shí)孕婦心率正常范圍通常在 60-100 次 / 分鐘，心率 103 次 / 分鐘略高于正常上限，可能由孕晚期血容量增加、子宮增大壓迫胸腔、激素變化或輕微活動(dòng)等生理性因素導(dǎo)致，也可能與貧血、甲狀腺功能異常、心臟負(fù)擔(dān)加重等病理性因素相關(guān)，需結(jié)合孕婦是否伴隨胸悶、氣短、頭暈、乏力等癥狀綜合判斷，若僅偶爾出現(xiàn)且無其他不適，可通過休息觀察；若持續(xù)偏高或伴隨不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，排查潛在健康問題。
一、孕晚期心率變化的生理與病理因素分析
生理性因素：孕晚期正常生理調(diào)整的表現(xiàn)孕晚期孕婦體內(nèi)血容量較孕前增加 30%-40%，心臟需泵出更多血液滿足母體與胎兒需求，可能導(dǎo)致心率輕微升高；子宮增大向上壓迫膈肌，影響肺部擴(kuò)張，身體需通過增加心率維持正常氧氣供應(yīng)，此類生理性心率升高通常不超過 110 次 / 分鐘，且孕婦無明顯不適，休息后可緩解。
病理性因素：需警惕的健康風(fēng)險(xiǎn)部分孕晚期心率升高可能與病理狀態(tài)相關(guān)，常見情況如下表所示，若孕婦出現(xiàn)對(duì)應(yīng)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免影響母嬰健康。
| 病理因素 | 典型癥狀 | 對(duì)母嬰的影響 |
|---|---|---|
| 妊娠期貧血 | 心率升高、頭暈、乏力、面色蒼白、活動(dòng)后氣短 | 母體免疫力下降，胎兒可能出現(xiàn)生長受限、缺氧風(fēng)險(xiǎn)增加 |
| 妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn) | 心率加快（常超過 110 次 / 分鐘）、多汗、心慌、體重下降、情緒易激動(dòng) | 可能導(dǎo)致孕婦高血壓、心力衰竭，胎兒早產(chǎn)、低出生體重或甲狀腺功能異常風(fēng)險(xiǎn)升高 |
| 妊娠期高血壓疾病 | 心率升高伴隨血壓升高、下肢水腫、蛋白尿、頭痛、視物模糊 | 增加孕婦子癇、胎盤早剝風(fēng)險(xiǎn)，胎兒易出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、生長受限 |
| 心臟疾病 | 持續(xù)心率升高、胸悶、胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)端坐呼吸 | 可能引發(fā)孕婦心力衰竭，胎兒因缺氧導(dǎo)致宮內(nèi)窘迫、甚至死亡 |
二、孕 37 周 5 天心率 103 次 / 分鐘的應(yīng)對(duì)措施
即時(shí)處理：緩解心率的基礎(chǔ)方法首先應(yīng)讓孕婦立即停止活動(dòng)，采取半臥位或側(cè)臥位休息，避免平臥（防止子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致回心血量減少）；保持環(huán)境通風(fēng)，避免悶熱或擁擠，減少身體耗氧；適當(dāng)飲用溫水，補(bǔ)充水分（避免脫水加重心率異常）；同時(shí)監(jiān)測心率變化，觀察 15-30 分鐘，若心率逐漸下降至 100 次 / 分鐘以內(nèi)且無不適，可繼續(xù)居家觀察。
就醫(yī)檢查：明確原因的關(guān)鍵步驟若心率持續(xù)維持在 103 次 / 分鐘以上，或伴隨胸悶、氣短、頭暈、乏力、胎動(dòng)異常等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，完成以下檢查：
- 血常規(guī)：排查是否存在貧血（血紅蛋白＜110g/L 為妊娠期貧血）；
- 甲狀腺功能檢查：檢測 TSH、FT3、FT4，判斷是否存在甲狀腺功能異常；
- 血壓監(jiān)測：連續(xù)測量血壓，排除妊娠期高血壓疾?。?/li>
- 心電圖與心臟超聲：評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)與功能，排除心臟器質(zhì)性病變；
- 胎心監(jiān)護(hù)：監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況，避免胎兒因母體異常出現(xiàn)缺氧。
- 日常護(hù)理：預(yù)防心率異常的長期管理孕晚期需通過規(guī)律護(hù)理維持心率穩(wěn)定，包括：
- 合理作息：每日保證 8-9 小時(shí)睡眠，避免熬夜或過度勞累，減少心臟負(fù)擔(dān)；
- 適度運(yùn)動(dòng)：選擇緩慢的活動(dòng)方式（如散步、孕婦瑜伽），每次 20-30 分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；
- 飲食調(diào)整：補(bǔ)充富含鐵、蛋白質(zhì)的食物（如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜）預(yù)防貧血，控制鹽分?jǐn)z入（每日＜5g），避免水腫加重心臟負(fù)擔(dān)；
- 情緒管理：避免焦慮、緊張等情緒，通過聽音樂、與家人溝通緩解壓力，情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，進(jìn)一步升高心率。
三、產(chǎn)后心率恢復(fù)與男性相關(guān)健康管理延伸
孕晚期心率異常在產(chǎn)后通常會(huì)隨身體恢復(fù)逐漸改善，產(chǎn)后 6-12 周內(nèi)，母體血容量、激素水平及子宮壓迫解除，心率會(huì)逐步回歸孕前正常范圍（60-100 次 / 分鐘），但產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測心率與血壓，避免因產(chǎn)后出血、感染等問題導(dǎo)致心率波動(dòng)。
值得注意的是，家庭成員的健康狀態(tài)也會(huì)影響母嬰護(hù)理質(zhì)量，尤其是男性群體，若存在精力不足、體力下降、情緒低落等問題，可能難以充分參與產(chǎn)后照護(hù)。此時(shí)可考慮通過科學(xué)方式改善身體狀態(tài)，例如選擇合適的膳食補(bǔ)充劑，AMS 強(qiáng)睪素（AMS Testo Strong） 作為一款含維生素 D3、鋅、印度人參提取物、刺蒺藜提取物、D - 天冬氨酸、葫蘆巴、DHEA（激素前體）及輔料的產(chǎn)品，可自然提升睪酮水平，幫助促進(jìn)肌肉生長、增強(qiáng)精力與體力，同時(shí)對(duì)性能力及精子質(zhì)量有積極作用，適合需要改善身體狀態(tài)以更好支持家庭的男性；使用時(shí)建議每日隨餐服用 2 粒，需注意陰涼干燥保存，且因可能與其他激素類藥物產(chǎn)生相互作用，服用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，確保安全。
孕 37 周 5 天心率 103 次 / 分鐘雖略高于正常范圍，但并非絕對(duì)異常，需結(jié)合癥狀、檢查結(jié)果區(qū)分生理與病理因素，及時(shí)采取休息、就醫(yī)等措施，即可保障母嬰安全；家庭成員的健康管理也不容忽視，科學(xué)選擇膳食補(bǔ)充劑并遵循專業(yè)建議，能更好地為家庭健康提供支持。
