需要明確是孕婦心率還是胎兒心率，孕婦心率 102 次/分鐘可能正常，胎兒心率 102 次/分鐘不正常
判斷孕 26 周 4 天心率 102 是否正常，要先確定是孕婦自身心率還是胎兒心率。孕婦懷孕后身體生理變化會(huì)使心率有所增加，而胎兒心率有其特定正常范圍。下面分別分析兩種情況。
（一）孕婦心率情況
- 正常范圍分析
- 正常非孕期成人心率在 60 - 100 次/分鐘，但孕婦懷孕后，隨著妊娠進(jìn)展，子宮增大，胎盤(pán)循環(huán)建立，母體代謝率增高，總血容量增加，到 32 - 34 周達(dá)高峰，較妊娠前增加 30% - 45%，血容量增加會(huì)引起心排出量增加和心率加快。所以孕婦心率會(huì)比非孕期稍快，孕婦心率 102 次/分鐘接近正常上限，如果沒(méi)有心慌、胸悶等不適癥狀，可能是正常生理現(xiàn)象。
- 不過(guò)也可能存在測(cè)量不準(zhǔn)確情況，比如測(cè)量前運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等都可能使心率暫時(shí)升高。可以多次在安靜狀態(tài)下測(cè)量，也可通過(guò)心電圖檢查進(jìn)一步明確。
- 異常情況判斷
如果孕婦心率持續(xù)高于 100 次/分鐘，且伴有心慌、氣短、呼吸困難等癥狀，可能提示心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重或存在其他病理情況，如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等，需要及時(shí)就醫(yī)檢查。
（二）胎兒心率情況
- 正常范圍界定
孕 26 周時(shí)，胎兒正常胎心率在 120 - 160 次/分鐘。胎心率受胎兒交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過(guò)信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線(xiàn)來(lái)反映胎兒在宮腔內(nèi)的情況。
- 異常影響及處理
胎兒心率 102 次/分鐘低于正常范圍，提示胎心率過(guò)緩，可能是胎兒在宮內(nèi)有缺氧的情況。如果胎心率持續(xù)低于 120 次/分鐘，孕婦需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如胎心監(jiān)護(hù)、B 超等，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，如吸氧等。
下面通過(guò)表格對(duì)比孕婦和胎兒心率正常范圍及異常處理：
| 對(duì)比項(xiàng) | 正常范圍 | 異常情況 | 處理方式 |
|---|---|---|---|
| 孕婦心率 | 非孕期 60 - 100 次/分鐘，孕期稍快 | 持續(xù)高于 100 次/分鐘且伴有不適癥狀 | 多次安靜狀態(tài)測(cè)量、心電圖檢查，及時(shí)就醫(yī)排查病因 |
| 胎兒心率 | 120 - 160 次/分鐘 | 持續(xù)高于 160 次/分鐘或低于 120 次/分鐘 | 及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下治療 |
孕 26 周 4 天心率 102 次/分鐘是否正常要區(qū)分是孕婦還是胎兒心率。孕婦心率接近正常上限需結(jié)合癥狀判斷，胎兒心率低于正常范圍要警惕胎兒宮內(nèi)缺氧。孕婦在孕期要定期產(chǎn)檢，保持良好心態(tài)和生活習(xí)慣，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
