?孕27周5天胎心率72次/分需要立即就醫(yī)評估。?
胎心率72次/分明顯低于正常范圍（正常值110-160次/分），提示胎兒可能存在嚴重缺氧或心臟異常。這種情況屬于?醫(yī)學緊急情況?，需立即就醫(yī)通過胎心監(jiān)護、B超等檢查明確原因。醫(yī)生將根據(jù)胎兒狀況、孕周及母體健康綜合判斷是否需?緊急剖宮產(chǎn)?或采取其他干預(yù)措施。
（一）?胎心率異常的可能原因?
- ?胎盤功能異常?：如胎盤早剝、前置胎盤等導(dǎo)致供氧不足；
- ?臍帶問題?：臍帶繞頸、受壓或扭轉(zhuǎn)影響血流；
- ?胎兒疾病?：先天性心臟病或嚴重貧血等；
- ?母體因素?：低血壓、嚴重感染或藥物影響。
（二）?臨床處理原則?
- ?緊急評估?：需在30分鐘內(nèi)完成超聲、胎心監(jiān)護及母體生命體征監(jiān)測；
- ?干預(yù)措施?：
- 若胎兒存活且孕周允許，可能需?緊急剖宮產(chǎn)?；
- 若胎兒已無生命跡象，需終止妊娠并排查原因；
- ?后續(xù)管理?：即使暫時穩(wěn)定也需密切監(jiān)測，防止復(fù)發(fā)。
（三）?預(yù)后與風險?
- ?存活率?：27周早產(chǎn)兒存活率約60%-80%，但可能伴隨腦癱等后遺癥；
- ?長期影響?：缺氧超過10分鐘可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。
胎心率72次/分是明確的高危信號，?保胎決策必須由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)實時評估結(jié)果制定?。孕婦需保持平臥體位、立即就醫(yī)，避免延誤搶救時機。
