?乳溢的常見誘因包括垂體瘤、藥物影響及甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌異常，其中催乳素水平升高是核心病理機(jī)制。?
乳溢是指非哺乳期女性或男性乳頭分泌乳汁樣液體的現(xiàn)象，其發(fā)生與多種生理及病理因素密切相關(guān)。以下是具體原因分析：
?一、內(nèi)分泌系統(tǒng)異常?
- ?垂體病變?：催乳素瘤是最常見病因，約占高催乳素血癥相關(guān)乳溢的80%，腫瘤導(dǎo)致催乳素（PRL）過度分泌。
- ?甲狀腺功能減退?：促甲狀腺激素釋放激素（TRH）同時(shí)刺激催乳素分泌，引發(fā)雙側(cè)乳汁樣溢液。
- ?藥物干擾?：抗精神病藥（如吩噻嗪）、抗抑郁藥（如氟西?。┘拔竸?dòng)力藥（如多潘立酮）可抑制多巴胺對(duì)催乳素的調(diào)節(jié)。
?二、乳腺局部病變?
- ?導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤?：良性腫瘤多表現(xiàn)為單孔血性溢液，擠壓乳頭時(shí)癥狀加重。
- ?乳腺炎或?qū)Ч軘U(kuò)張?：炎癥反應(yīng)導(dǎo)致膿性或黃色黏稠分泌物，常伴隨紅腫疼痛。
?三、其他全身性因素?
- ?慢性疾病?：腎功能不全、肝硬化等通過代謝紊亂間接影響激素水平。
- ?乳頭機(jī)械刺激?：頻繁擠壓或性刺激可能誘發(fā)短暫性溢乳。
乳溢的診斷需結(jié)合溢液性質(zhì)、激素檢測(cè)及影像學(xué)檢查。生理性溢乳通常無(wú)需干預(yù)，但若持續(xù)存在或伴隨頭痛、視力障礙等癥狀，需警惕垂體瘤等嚴(yán)重疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
