?單眼雙上轉(zhuǎn)肌麻痹是一種罕見的眼部肌肉功能障礙疾病，主要表現(xiàn)為患眼向上方注視時運動受限，同時影響上直肌和下斜肌的功能。?
?一、病因與發(fā)病機制?
- ?先天性因素?：胚胎期動眼神經(jīng)核發(fā)育異常，導(dǎo)致上直肌和下斜肌神經(jīng)支配功能受損。
- ?后天性因素?：包括外傷、腦部炎癥、腫瘤壓迫或神經(jīng)損傷，如動眼神經(jīng)麻痹恢復(fù)過程中殘留部分功能障礙。
?二、典型癥狀?
- ?上轉(zhuǎn)受限?：患眼無法垂直向上轉(zhuǎn)動，可能伴隨眼球外上方震顫，患者常通過仰頭代償。
- ?復(fù)視?：垂直性復(fù)視在向上或向患側(cè)注視時加重，影響閱讀、上樓梯等日?；顒印?/li>
- ?代償頭位?：習(xí)慣性頭部后仰或下頜上抬，長期可能導(dǎo)致頸椎勞損或面部不對稱。
- ?弱視風(fēng)險?：兒童患者因長期斜視易出現(xiàn)視覺剝奪性弱視，需早期干預(yù)。
?三、診斷與治療?
- ?診斷方法?：通過眼肌運動檢查、同視機評估及影像學(xué)（CT/MRI）排除器質(zhì)性病變。
- ?非手術(shù)治療?：輕癥患者可通過三棱鏡矯正復(fù)視，或進行視覺訓(xùn)練改善弱視。
- ?手術(shù)治療?：嚴重者需行肌肉減弱術(shù)（如縮短拮抗?。┗蛞莆恍g(shù)，以矯正垂直斜視。
該病需個體化治療，及時干預(yù)可顯著改善視功能和外觀，但預(yù)后與病因、發(fā)病年齡及治療時機密切相關(guān)。
