約60%的淚腺炎癥病例與細(xì)菌或病毒感染直接相關(guān)
淚腺發(fā)炎(淚腺炎)是眼科常見(jiàn)疾病,主要由病原體感染、自身免疫反應(yīng)或物理刺激等因素引發(fā)。淚腺作為分泌淚液的關(guān)鍵器官,一旦發(fā)生炎癥,可能導(dǎo)致眼部紅腫、疼痛及分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至影響視力。
一、感染性因素
細(xì)菌感染
- 金黃色葡萄球菌和鏈球菌是最常見(jiàn)的致病菌,多通過(guò)眼瞼傷口或鄰近組織感染擴(kuò)散至淚腺。
- 臨床表現(xiàn):急性起病,伴膿性分泌物和發(fā)熱。
細(xì)菌類(lèi)型 感染途徑 典型癥狀 金黃色葡萄球菌 皮膚或黏膜破損 眼瞼紅腫、壓痛明顯 鏈球菌 呼吸道感染擴(kuò)散 高熱、淚腺區(qū)硬結(jié) 病毒感染
- 單純皰疹病毒或腺病毒可通過(guò)血液傳播或直接接觸感染淚腺。
- 特征:慢性病程,易復(fù)發(fā),常合并結(jié)膜炎。
寄生蟲(chóng)或真菌感染
多見(jiàn)于免疫力低下者,如曲霉菌感染,癥狀隱匿且易誤診。
二、非感染性因素
自身免疫性疾病
- 干燥綜合征或結(jié)節(jié)病可導(dǎo)致淚腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),引發(fā)慢性炎癥。
- 診斷關(guān)鍵:需結(jié)合血液抗體檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
物理或化學(xué)刺激
異物入眼、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或環(huán)境污染(如粉塵)可能刺激淚腺導(dǎo)管阻塞。
刺激類(lèi)型 影響機(jī)制 預(yù)防措施 隱形眼鏡 機(jī)械摩擦導(dǎo)致導(dǎo)管炎癥 定期更換、保持清潔 空氣污染 顆粒物沉積引發(fā)感染 佩戴防護(hù)鏡 全身性疾病關(guān)聯(lián)
糖尿病或甲狀腺疾病患者因代謝異常,淚腺功能易受損。
淚腺發(fā)炎的治療需針對(duì)病因,如細(xì)菌感染需抗生素,自身免疫問(wèn)題需免疫調(diào)節(jié)劑。日常應(yīng)注重眼部衛(wèi)生,避免揉眼等不良習(xí)慣。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛或視力下降,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重并發(fā)癥。