通常來說，孕婦心率正常范圍與非孕期女性相似，在每分鐘 60-100 次。但由于孕期生理變化，心率可能上升，部分孕婦心率達(dá) 110-120 次 / 分鐘，甚至偶爾超 120 次 / 分鐘，若無不適癥狀，也可能是正常的。37 歲孕 10 周 2 天孕婦心率 110 多次 / 分鐘，可能正常，也可能不正常，需結(jié)合具體情況判斷。

一、孕期心率變化的生理機(jī)制

孕期身體會發(fā)生一系列生理變化，以滿足母體和胎兒的需求，這些變化會影響心率。

1. 血容量增加：孕期女性血容量會增加 40%-50%，心臟需要更努力工作來泵血，以滿足全身及胎兒的供血需求，這使得心率相應(yīng)增加。通常從孕早期開始血容量逐漸上升，到孕 32-34 周達(dá)到高峰，此階段心率可能會明顯加快。
2. 激素水平改變：孕期女性體內(nèi)激素水平大幅波動(dòng)，如孕激素、雌激素等。其中，孕激素可使交感神經(jīng)興奮性增加，刺激心臟，導(dǎo)致心率上升。
3. 心臟結(jié)構(gòu)改變：隨著孕期進(jìn)展，子宮增大，會向上擠壓橫膈膜，使心臟位置發(fā)生改變，心臟負(fù)擔(dān)加重，從而影響心率。
4. 新陳代謝加快：為給胎兒提供足夠營養(yǎng)和能量，孕婦新陳代謝速度加快，身體需氧量增加，心臟只能通過加快跳動(dòng)頻率來滿足這種需求。

二、可能導(dǎo)致心率 110 多次 / 分鐘的原因

（一）正常生理情況

1. 活動(dòng)因素：孕婦若進(jìn)行如快速行走、爬樓梯、做家務(wù)等較劇烈活動(dòng)，心率會暫時(shí)升高。一般休息 15-30 分鐘后，心率可逐漸恢復(fù)正常。比如孕婦快速爬了幾層樓梯后，心率達(dá)到 110 多次 / 分鐘，休息半小時(shí)后降至 100 次 / 分鐘以內(nèi)，這多是正常的。
2. 情緒因素：孕期女性情緒易波動(dòng)，當(dāng)處于緊張、焦慮、激動(dòng)等情緒狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)會分泌腎上腺素等激素，導(dǎo)致心率加快。例如臨近產(chǎn)檢時(shí)，孕婦因擔(dān)心胎兒健康而緊張，心率可能會升高到 110 多次 / 分鐘，待情緒平復(fù)后，心率又會恢復(fù)正常。
3. 進(jìn)食因素：進(jìn)食過飽或食用辛辣、刺激性食物，以及飲用含咖啡因的飲料（如咖啡、茶、可樂）后，可能引起心率暫時(shí)上升。通常在進(jìn)食后 1-2 小時(shí)內(nèi)，心率會逐漸恢復(fù)正常。

（二）病理情況

1. 貧血：孕期對鐵等營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若孕婦營養(yǎng)攝入不足，易出現(xiàn)缺鐵性貧血。貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降，心臟為保證身體各器官氧供，會加快跳動(dòng)頻率。孕婦可能伴有面色蒼白、頭暈、乏力等癥狀。通過血常規(guī)檢查，若發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于 110g/L，可判斷為貧血。
2. 甲狀腺功能亢進(jìn)：孕期甲狀腺功能可能出現(xiàn)變化，甲狀腺激素分泌過多會使身體代謝加快，交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率增快。孕婦可能伴有多汗、手抖、煩躁、體重不增反降等癥狀。通過檢查甲狀腺功能，若促甲狀腺激素（TSH）降低，游離甲狀腺素（FT4）、游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）升高，可診斷為甲亢。
3. 心臟疾病：孕婦本身若患有心臟疾病，如先天性心臟病、心肌炎、心律失常等，懷孕會加重心臟負(fù)擔(dān)，使心率加快。可能伴有心慌、胸悶、呼吸困難、水腫等癥狀。需通過心電圖、心臟超聲等檢查來明確診斷。
4. 感染發(fā)熱：孕期孕婦抵抗力下降，易發(fā)生感染，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。感染引發(fā)的發(fā)熱會使機(jī)體代謝加快，心率也會隨之上升。孕婦會有發(fā)熱、畏寒、咳嗽、尿頻、尿急等相應(yīng)感染癥狀，測量體溫可發(fā)現(xiàn)體溫升高。

三、心率長期過快的影響

1. 增加心臟負(fù)擔(dān)：長期心率過快，心臟持續(xù)高負(fù)荷工作，可能導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)甚至引發(fā)心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、水腫等癥狀。
2. 引起不適癥狀：孕婦可能出現(xiàn)心慌、氣短、頭暈、乏力等不適，影響日常生活和休息。
3. 影響睡眠質(zhì)量：心率過快帶來的不適會干擾孕婦睡眠，導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺、易驚醒等，進(jìn)而影響孕婦身心健康。
4. 影響胎兒供氧：若孕婦心率過快是由貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起，可能導(dǎo)致母體血液攜氧能力下降，胎盤血流灌注不足，影響胎兒氧氣供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒發(fā)育緩慢、宮內(nèi)窘迫等。
5. 影響胎兒發(fā)育：長期的不良宮內(nèi)環(huán)境，可能影響胎兒生長發(fā)育，導(dǎo)致胎兒體重偏低、器官發(fā)育不完善等。

若 37 歲孕 10 周 2 天孕婦心率 110 多次 / 分鐘，先找安靜舒適地方休息，平靜心情，避免劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)，休息 15-30 分鐘后再次測量心率。若心率持續(xù) 110 多次 / 分鐘，或伴有心慌、氣短、頭暈、乏力、水腫等不適癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會進(jìn)行詳細(xì)問診和體格檢查，可能還會安排心電圖、心臟超聲、血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查，以明確心率增快原因，并給予針對性治療。