173次/分屬于異常偏高
孕36周3天胎心173次/分超出正常范圍，需結(jié)合胎動(dòng)、孕婦狀態(tài)綜合評(píng)估。正常胎心率為110-160次/分，持續(xù)＞160次/分可能提示胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫，需及時(shí)就醫(yī)排查原因。
一、正常胎心率范圍對(duì)比
| 孕周 | 正常胎心范圍（次/分） | 當(dāng)前胎心值（次/分） |
|---|---|---|
| 孕36周+3天 | 110-160 | 173 |
| 足月妊娠 | 110-160 | 173 |
二、胎心173次/分可能的原因
- 1.胎動(dòng)頻繁胎兒活動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性胎心增快，通常持續(xù)時(shí)間短（＜10分鐘），屬正常生理現(xiàn)象。若胎動(dòng)后胎心長(zhǎng)期＞160次/分，需警惕異常。
- 2.胎兒缺氧胎心持續(xù)＞160次/分（＞10分鐘）可能提示胎兒缺氧，常見(jiàn)于臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等。缺氧早期表現(xiàn)為胎心加快，晚期可能轉(zhuǎn)為胎心過(guò)緩（＜110次/分）。
- 3.母體因素孕婦發(fā)熱、焦慮、脫水或使用某些藥物（如β受體激動(dòng)劑）可能導(dǎo)致胎心暫時(shí)增快。
三、潛在風(fēng)險(xiǎn)
- 急性缺氧：胎心持續(xù)＞160次/分可能影響胎兒供氧，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致新生兒窒息或遠(yuǎn)期神經(jīng)損傷 。
- 胎盤(pán)功能異常：若合并羊水過(guò)少、胎動(dòng)減少，需緊急處理 。
四、應(yīng)對(duì)措施
1.立即吸氧：左側(cè)臥位吸氧30分鐘，觀察胎心是否恢復(fù) 。
2.復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)：記錄20分鐘胎心曲線(xiàn)，評(píng)估基線(xiàn)變異、加速/減速情況 。
3.超聲檢查：排查臍帶繞頸、羊水量及胎盤(pán)狀態(tài) 。
4.緊急處理：若胎心持續(xù)異常，需急診終止妊娠（剖宮產(chǎn)或引產(chǎn)） 。
五、監(jiān)測(cè)方法
| 監(jiān)測(cè)手段 | 作用 | 異常表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 胎心監(jiān)護(hù) | 觀察胎心基線(xiàn)、加速/減速模式 | 持續(xù)減速、基線(xiàn)平直 |
| 多普勒聽(tīng)診 | 初步判斷胎心頻率 | 聽(tīng)診＞160次/分持續(xù)10分鐘 |
| B超檢查 | 評(píng)估臍帶、羊水、胎盤(pán)狀態(tài) | 臍帶繞頸、羊水過(guò)少 |
孕36周胎心173次/分需動(dòng)態(tài)觀察，若持續(xù)＞160次/分或伴隨胎動(dòng)減少、羊水異常，需立即就醫(yī)。孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，并遵醫(yī)囑增加產(chǎn)檢頻率。
