正常情況下，肋弓下觸不到肝下緣；腹壁松弛且偏瘦者肝下緣不超出肋弓下 1cm、劍突下 3cm，體型瘦長者肝臟下緣可達劍突根部下 5cm，但不超出劍突根部至臍距離的中上 1／3 交界處。若深吸氣時肝臟下緣超出肋弓下 1cm、劍突下 3cm，肝上界相應降低，肝上、下徑正常，且肝臟質地柔軟、表面光滑、無壓痛，則可能是肝下垂。肝下垂的治療需綜合多方面考量，一般可通過保守治療、對因治療和手術治療等方式，改善癥狀并恢復肝位置。
一、保守治療
適用于癥狀較輕、肝臟下垂不明顯的患者。
- 增加營養(yǎng)：體型過于消瘦的人，肝臟周圍脂肪組織少，對肝臟支撐作用弱，易導致肝下垂。建議這類人群增加營養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質（如肉類、蛋類、奶制品、豆制品）、脂肪、碳水化合物的食物，以增加體重，增強肝臟周圍組織對肝臟的支撐 。保證飲食均衡，攝入蔬菜、瓜果、菌菇類、海帶等富含維生素和礦物質的食物，有助于營養(yǎng)平衡 。
- 適當休息與避免劇烈運動：注意休息，避免劇烈運動，可減少肝臟因身體大幅活動而受到的牽拉，防止肝下垂情況加重 。
- 使用腹帶：通過使用彈性腹帶提供均勻壓力，支持腹部器官，可減少運動時肝臟下垂程度，適用于輕度肝下垂患者以改善癥狀 。但長期佩戴可能導致不適 。
二、對因治療
針對引發(fā)肝下垂的不同原因進行治療。
- 膈肌薄弱：先天性膈肌發(fā)育不良或后天因某些疾病導致膈肌薄弱，無法有效支撐肝臟，可引起肝下垂?？赏ㄟ^加強膈肌鍛煉來改善，如進行腹式呼吸訓練，每天堅持練習數(shù)次。也可遵醫(yī)囑服用補中益氣丸、黃芪顆粒、人參健脾片等藥物，有助于提升中氣，增強膈肌力量 。
- 腹部壓力降低：長期臥床、腹部手術等原因導致腹部壓力降低，肝臟失去足夠壓力支撐而發(fā)生下垂。患者可通過使用腹帶增加腹部壓力，起到支撐肝臟的作用。適當進行一些增加腹壓的運動，如仰臥起坐，但要注意運動強度適中。還可遵醫(yī)囑服用參苓白術膠囊、香砂養(yǎng)胃丸、附子理中丸等藥物，調理脾胃功能，促進身體恢復 。
- 肝臟韌帶松弛：隨著年齡增長或某些疾病影響，肝臟韌帶逐漸松弛，導致肝臟位置下移。若癥狀較輕，可通過保守治療，如注意休息，避免劇烈運動。若病情嚴重，可能需要進行手術修復松弛的韌帶，以恢復肝臟的正常位置。術后需遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、云南白藥膠囊等藥物，預防感染，促進傷口愈合 。
- 其他因素：如果是由肺氣腫、右側大量胸腔積液、肺癌等導致膈肌下降，進而促使肝下垂的情況，需要積極治療原發(fā)疾病，改善膈肌狀態(tài)，間接對肝下垂情況產生積極影響。若因鄰近器官腫瘤與肝臟粘連，腫瘤增大牽拉肝臟使之位置下移，應針對腫瘤進行相應治療 。
三、手術治療
如果肝下垂引起明顯癥狀，影響生活質量，或伴有其他并發(fā)癥（如肝臟扭轉、梗阻等），則可能需要手術治療。
- 肝懸吊術、肝固定術：通過手術方式，利用縫線、夾子或植入生物材料制成的網片等，對肝臟進行固定和懸吊，恢復其正常位置 。手術有不同的實施方式，例如腹腔鏡下肝下懸吊術，利用腹腔鏡技術進入腹腔，在直視下對肝臟進行調整和固定 。
- 部分肝切除等其他手術：在某些特殊情況下，如肝臟部分區(qū)域因下垂出現(xiàn)嚴重病變等，可能需要進行部分肝切除術 。而對于完全性肝下垂，可能會采用完全肝臟固定術等方式治療 。具體手術方式的選擇，醫(yī)生會根據患者的具體病情綜合判斷 。
肝下垂患者在日常生活中，要保持良好的生活習慣，保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免增加肝臟負擔。建議定期進行體檢復查，監(jiān)測病情變化，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。若出現(xiàn)不適癥狀加重等情況，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療 。
