1-3天
流行性出血性結(jié)膜炎的檢查需結(jié)合臨床癥狀觀察、實(shí)驗(yàn)室病原體檢測(cè)及與其他眼部疾病的鑒別診斷。醫(yī)生通常通過詢問病史、體格檢查初步判斷，再通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確認(rèn)病因并排除其他可能性。
（一、臨床檢查
癥狀觀察：重點(diǎn)評(píng)估眼部分泌物（水樣或黏液性）、結(jié)膜充血范圍、是否伴發(fā)角膜炎或淋巴結(jié)腫大。
裂隙燈檢查：觀察結(jié)膜血管形態(tài)（樹枝狀擴(kuò)張）、角膜上皮缺損及前房反應(yīng)。
病史詢問：確認(rèn)近期接觸史、群體感染史及全身癥狀（如發(fā)熱、咽痛）。
（二、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)
病毒分離培養(yǎng)：通過結(jié)膜拭子樣本在細(xì)胞培養(yǎng)中分離腺病毒，為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，但耗時(shí)較長(zhǎng)（5-7天）。
PCR檢測(cè)：快速檢測(cè)病毒DNA，敏感度達(dá)95%以上，24小時(shí)內(nèi)出結(jié)果，但需專業(yè)設(shè)備。
抗體檢測(cè)：通過血清學(xué)檢測(cè)IgM/IgG抗體，適用于回顧性診斷，無法用于早期篩查。
| 檢測(cè)方法 | 檢測(cè)時(shí)間 | 準(zhǔn)確性 | 適用場(chǎng)景 |
|---|---|---|---|
| 病毒分離培養(yǎng) | 5-7天 | 98% | 科研或重癥病例確診 |
| PCR檢測(cè) | 24小時(shí)內(nèi) | 95% | 臨床快速診斷 |
| 抗體檢測(cè) | 3-5天 | 90% | 疫情回顧或并發(fā)癥評(píng)估 |
（三、鑒別診斷
細(xì)菌性結(jié)膜炎：分泌物呈膿性，革蘭染色可見細(xì)菌，抗生素治療有效。
過敏性結(jié)膜炎：伴瘙癢及乳頭增生，嗜酸性粒細(xì)胞增多，抗過敏治療有效。
干眼癥：無傳染性，淚液分泌試驗(yàn)異常，人工淚液可緩解癥狀。
流行性出血性結(jié)膜炎的檢查需綜合臨床表現(xiàn)與實(shí)驗(yàn)室結(jié)果，避免誤診。早期識(shí)別可減少傳播風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)需注意與細(xì)菌感染或過敏性疾病區(qū)分，以指導(dǎo)針對(duì)性治療。患者應(yīng)避免揉眼、共用物品，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物或對(duì)癥護(hù)理。
