寄生蟲感染是引發(fā)眼眶寄生蟲囊腫的主要原因。眼眶寄生蟲囊腫是一種較為罕見的由寄生蟲引發(fā)的眼眶病變，通常是因接觸或食用了被寄生蟲污染的食物、水源，或者接觸了攜帶寄生蟲的動(dòng)物所致。寄生蟲及其幼蟲在眼眶內(nèi)寄生、繁殖，從而逐漸形成囊腫。
一、常見寄生蟲類型
- 棘球絳蟲：最為常見的致病寄生蟲之一。其成蟲主要寄生于犬科動(dòng)物小腸內(nèi)，蟲卵隨糞便排出體外。當(dāng)人誤食被蟲卵污染的食物或水后，蟲卵在腸道內(nèi)孵化出六鉤蚴，六鉤蚴可穿過腸壁，隨血液循環(huán)或淋巴循環(huán)到達(dá)眼眶等全身各處組織，發(fā)育為棘球蚴并形成囊腫。比如在一些畜牧業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)，人們與犬、羊等動(dòng)物接觸頻繁，若衛(wèi)生習(xí)慣不佳，就容易感染棘球絳蟲。
- 豬絳蟲：豬絳蟲的幼蟲也可導(dǎo)致眼眶寄生蟲囊腫。豬絳蟲成蟲寄生于人體小腸，其蟲卵或孕節(jié)隨糞便排出。若豬等中間宿主誤食蟲卵，蟲卵在豬體內(nèi)孵化出六鉤蚴，六鉤蚴穿過腸壁進(jìn)入血液循環(huán)，可到達(dá)豬的肌肉等組織形成囊尾蚴。人若食用了未煮熟的含有囊尾蚴的豬肉（俗稱 “米豬肉”），囊尾蚴在人體小腸內(nèi)發(fā)育為成蟲。當(dāng)人誤食豬絳蟲蟲卵后，蟲卵在人體內(nèi)也可孵化出六鉤蚴，六鉤蚴通過血液循環(huán)到達(dá)眼眶，發(fā)育為囊尾蚴并形成囊腫。
- 其他寄生蟲：除了上述兩種常見寄生蟲外，還有一些相對(duì)少見的寄生蟲也可能引發(fā)眼眶寄生蟲囊腫，如裂頭絳蟲、弓形蟲等。這些寄生蟲感染人體的途徑各不相同。裂頭絳蟲主要通過食用未煮熟的含有裂頭蚴的蛙、蛇等動(dòng)物肉類，或飲用被劍水蚤污染的生水等途徑感染人體，裂頭蚴可遷移至眼眶形成囊腫。弓形蟲則主要通過接觸感染動(dòng)物的糞便，尤其是貓糞，或食用未煮熟的被弓形蟲污染的肉類等途徑感染人體，當(dāng)弓形蟲侵犯眼眶時(shí)，也可能導(dǎo)致囊腫的形成。
二、感染途徑
- 經(jīng)口感染：這是最為常見的感染途徑。如食用未煮熟的中間宿主肉類，像含有豬囊尾蚴的 “米豬肉”，或食用被寄生蟲蟲卵污染的食物和水。以棘球絳蟲為例，在一些牧區(qū)，人們的生活環(huán)境中犬類較多，犬的糞便容易污染水源和食物，若人們不慎食用，就可能感染棘球絳蟲。在一些衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，蔬菜水果可能未清洗干凈，帶有寄生蟲蟲卵，人們食用后也可能被感染。
- 接觸感染：與攜帶寄生蟲的動(dòng)物密切接觸，如撫摸感染絳蟲的犬類后，未及時(shí)洗手就觸摸口鼻等，蟲卵可能通過這種方式進(jìn)入人體。在一些以畜牧業(yè)為主的地區(qū)，人們?cè)谌粘谧髦蓄l繁與羊、犬等動(dòng)物接觸，如果個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好，就增加了接觸感染寄生蟲的風(fēng)險(xiǎn)。在一些寵物飼養(yǎng)環(huán)境中，若寵物感染了寄生蟲，主人在與寵物互動(dòng)過程中也可能被感染。
- 其他途徑：寄生蟲還可通過血液循環(huán)或淋巴循環(huán)從身體其他部位轉(zhuǎn)移至眼眶。例如，當(dāng)人體其他部位感染了寄生蟲，幼蟲在體內(nèi)移行過程中，有可能通過血液循環(huán)到達(dá)眼眶并在眼眶內(nèi)寄生，逐漸形成囊腫。
三、人群易感性
- 生活在寄生蟲流行地區(qū)人群：在一些寄生蟲病流行的區(qū)域，如畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的牧區(qū)，環(huán)境中寄生蟲蟲卵的污染較為嚴(yán)重，人們接觸感染源的機(jī)會(huì)更多，因此更容易感染寄生蟲，進(jìn)而引發(fā)眼眶寄生蟲囊腫。例如我國(guó)西北地區(qū)部分地區(qū)，由于畜牧業(yè)活動(dòng)頻繁，棘球絳蟲病相對(duì)高發(fā)，該地區(qū)人群患眼眶棘球絳蟲囊腫的概率也相對(duì)較高。
- 衛(wèi)生習(xí)慣不良人群：個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于寄生蟲感染至關(guān)重要。不注意洗手，尤其是在接觸動(dòng)物或可能被污染的物品后，容易將寄生蟲蟲卵帶入口腔。食用未清洗干凈的蔬菜水果、飲用生水等不良飲食習(xí)慣，都大大增加了感染寄生蟲的風(fēng)險(xiǎn)。在一些衛(wèi)生設(shè)施不完善、衛(wèi)生教育缺乏的地區(qū)，人們由于衛(wèi)生習(xí)慣較差，成為眼眶寄生蟲囊腫的易感人群。
- 免疫力低下人群：免疫力低下的人群，如患有艾滋病、惡性腫瘤等慢性疾病患者，長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，以及嬰幼兒和老年人等，其免疫系統(tǒng)功能較弱，對(duì)寄生蟲的抵抗力較差，一旦接觸寄生蟲，更容易感染并發(fā)展為眼眶寄生蟲囊腫。例如，艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，感染弓形蟲等寄生蟲后，發(fā)生眼眶寄生蟲囊腫的概率相對(duì)較高。
眼眶寄生蟲囊腫主要由寄生蟲感染引起，不同類型的寄生蟲通過不同途徑感染人體，特定人群由于生活環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣或自身免疫狀態(tài)等因素，更容易受到寄生蟲侵襲而引發(fā)眼眶寄生蟲囊腫。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、注意飲食安全以及增強(qiáng)免疫力等，對(duì)于預(yù)防眼眶寄生蟲囊腫具有重要意義。
