懷孕第38周胎心率174次/分屬于偏高，需結(jié)合臨床情況判斷是否異常。
胎心率正常范圍為110-160次/分，若檢測到174次/分，可能由胎兒活動、母體狀態(tài)或潛在缺氧引起。需通過胎心監(jiān)護、B超等進一步評估，排除胎兒窘迫等風險。
一、胎心率174次/分的可能原因
生理性因素
- 胎動活躍期：胎兒運動時心率短暫升高，通?？勺孕谢謴?。
- 母體影響：孕婦情緒激動、發(fā)熱、饑餓或脫水可能導致胎心加快。
病理性因素
- 胎兒缺氧：胎盤功能不足、臍帶繞頸或羊水過少可能引發(fā)代償性心率增快。
- 感染或貧血：母體感染或胎兒貧血時，胎心率可能持續(xù)偏高。
| 對比項 | 生理性胎心快 | 病理性胎心快 |
|---|---|---|
| 持續(xù)時間 | 短暫（<10分鐘） | 持續(xù)（>10分鐘） |
| 伴隨癥狀 | 胎動頻繁 | 胎動減少或異常 |
| 母體狀態(tài) | 情緒/活動后恢復 | 無明確誘因 |
二、需采取的醫(yī)療措施
即時評估
- 胎心監(jiān)護：觀察胎心變異性和宮縮反應(yīng)，判斷是否缺氧。
- B超檢查：確認胎盤、臍帶及羊水狀況，排除結(jié)構(gòu)異常。
干預手段
- 吸氧治療：若缺氧跡象明顯，孕婦需左側(cè)臥位并吸氧。
- 終止妊娠：若胎兒窘迫嚴重且孕周足月，可能需剖宮產(chǎn)。
懷孕晚期胎心率異常需高度重視，174次/分雖可能為生理現(xiàn)象，但持續(xù)偏高需結(jié)合胎動、監(jiān)護結(jié)果綜合判斷。孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，定期產(chǎn)檢，及時與醫(yī)生溝通異常情況，確保母嬰安全。
