輕癱的肌力通常在4級左右
輕癱是一種非完全性癱瘓，表現(xiàn)為肌力部分減弱但仍保留一定運動功能。其核心癥狀包括肌力下降、肌張力異常及精細動作障礙，同時可能伴隨病理反射等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
一、核心癥狀
- 1.肌力減弱表現(xiàn)為肢體力量下降，如上肢抬舉困難、下肢步幅縮小。肌力分級通常為4級（能抗阻力但未達正常），不影響基本生活。
- 2.肌張力增高肌肉僵硬，被動活動阻力增大，常見于上運動神經(jīng)元損傷。癱瘓肌肉不萎縮，電測驗無變性反應(yīng)。
- 3.精細動作障礙手部系扣子、寫字等動作不靈活，足部用腳趾撿物困難。數(shù)指試驗中患側(cè)動作笨拙。
- 4.運動協(xié)調(diào)異常單足站立不穩(wěn)，行走時出現(xiàn)偏癱步態(tài)。巴利試驗等檢查可見患側(cè)肢體逐漸下垂。
二、伴隨癥狀
| 對比項 | 輕癱表現(xiàn) | 全癱表現(xiàn) |
|---|---|---|
| 肌力 | 4級（抗阻力運動） | 0-1級（完全不能活動） |
| 肌肉萎縮 | 無 | 可能出現(xiàn) |
| 病理反射 | 可出現(xiàn)（如巴賓斯基征陽性） | 明顯 |
| 感覺障礙 | 少見 | 常見 |
三、典型體征
- 麻痹性凹形手征：輕癱側(cè)手掌無法充分背屈 。
- 雷利征：站立時患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲 。
- Hoover征：患側(cè)足跟下壓現(xiàn)象較弱 。
輕癱癥狀多樣，需結(jié)合肌力評估、病理反射檢查及影像學(xué)綜合判斷。及時識別有助于早期干預(yù)，改善預(yù)后。
