早診早治，死亡率可高達80%以上

眼眶真菌病是一種由毛霉菌、曲霉菌等機會致病菌引起的嚴重眼眶感染，多發(fā)于免疫力低下人群，如糖尿病控制不佳或長期使用免疫抑制劑者 。若不及時干預，病情進展迅猛，可能導致視力永久喪失甚至危及生命。高度重視其預防、識別與規(guī)范治療至關(guān)重要。

一、 高危人群識別與基礎(chǔ)預防

1. 明確易感因素：眼眶真菌病常見于機體免疫力下降時，如未控制的糖尿病、長期大劑量使用腎上腺皮質(zhì)激素或免疫抑制劑、血液系統(tǒng)疾病患者等 。外傷或鄰近組織（如鼻竇）感染蔓延也是重要誘因 。
2. 環(huán)境與個人防護：避免接觸腐爛植被、灰塵等富含真菌的環(huán)境，高危人群在必要時可佩戴口罩或護目鏡 。保持居住環(huán)境清潔、通風。皮膚外傷后應及時徹底消毒，保持創(chuàng)面干燥，防止真菌侵入 。
3. 基礎(chǔ)疾病管理：嚴格控制血糖是糖尿病患者預防眼眶真菌病的關(guān)鍵。長期使用廣譜抗生素或激素者，應密切觀察口腔、鼻腔等部位是否有真菌感染跡象，并及時進行涂片或培養(yǎng)檢查 。

二、 早期癥狀識別與就醫(yī)

1. 警惕典型癥狀：眼眶真菌病患者可能出現(xiàn)眼眶疼痛、脹痛、充血、腫脹、眼球突出、視力障礙、眼球運動受限（眼肌麻痹）、甚至鼻出血等癥狀 。病變早期可能表現(xiàn)為眼眶蜂窩織炎 。
2. 立即就醫(yī)指征：一旦出現(xiàn)上述眼部或鼻部相關(guān)癥狀，尤其是高危人群，應視為急癥，立即前往醫(yī)院眼科或相關(guān)?？凭驮\，切勿自行用藥或延誤。
3. 配合診斷檢查：醫(yī)生可能會進行影像學檢查（如CT、MRI）以評估病變范圍，并通過組織活檢、涂片或培養(yǎng)來明確致病真菌種類 ，這對后續(xù)精準治療至關(guān)重要。

三、 治療期間的關(guān)鍵注意事項

1. 嚴格遵從醫(yī)囑：眼眶真菌病治療首選抗真菌藥物，需嚴格按醫(yī)囑規(guī)定的劑量、頻次和療程使用，以有效抑制真菌生長繁殖，減輕炎癥，促進組織修復 。擅自停藥或減量可能導致治療失敗或復發(fā)。
2. 了解治療風險：對于嚴重感染，如出現(xiàn)角膜潰瘍穿孔等并發(fā)癥，可能需要手術(shù)治療 。治療過程中應充分了解可能的副作用和風險，與醫(yī)生保持密切溝通。
3. 密切觀察與復診：治療期間需密切觀察癥狀變化，如疼痛、視力、眼球突出程度等。即使癥狀緩解，也應按時復診，以便醫(yī)生評估療效、調(diào)整治療方案并監(jiān)測潛在并發(fā)癥，如視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜水腫等 。

眼眶真菌病雖屬罕見但極其兇險，其預后與早期診斷和規(guī)范治療密切相關(guān)，公眾特別是高危人群應提升防范意識，掌握基礎(chǔ)預防措施和早期癥狀識別能力，一旦發(fā)病務必爭分奪秒尋求專業(yè)醫(yī)療救助并嚴格配合治療，方能最大限度保護視力與生命安全。