正常胎兒心率在 110-160 次 / 分鐘，孕 21 周 5 天寶寶心跳 100 左右，低于正常范圍，不太正常。這可能提示胎兒存在健康問題，需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估。
一、胎兒心率的正常范圍
胎兒心率并非一成不變，在孕期的不同階段，正常范圍有所差異。在懷孕早期，比如 12 周左右，胎兒心率通常在 140-170 次 / 分鐘 。到了孕 21 周左右，正常心率范圍穩(wěn)定在 110-160 次 / 分鐘。具體如下表：
| 孕周 | 正常心率范圍（次 / 分鐘） |
|---|---|
| 12 周左右 | 140 - 170 |
| 21 周左右 | 110 - 160 |
| 孕 21 周 5 天胎兒心率 100 左右，明顯低于 110-160 次 / 分鐘這個(gè)正常范圍，需要引起重視。 |
二、可能導(dǎo)致胎兒心率低的原因
- 胎兒自身因素
- 先天性心臟結(jié)構(gòu)異常：如心臟發(fā)育畸形，房間隔缺損、室間隔缺損等，或者心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，影響心臟正常跳動(dòng)節(jié)律，可能致使心率降低。
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：胎盤功能不良，無(wú)法為胎兒提供充足氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；臍帶繞頸過緊，阻礙血液循環(huán)；羊水過少，不能很好地保護(hù)胎兒等，都可能造成胎兒缺氧，進(jìn)而引起心率異常降低。
- 胎兒感染：當(dāng)胎兒受到巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染，可能影響心臟功能，導(dǎo)致心率改變。
- 胎兒神經(jīng)系統(tǒng)異常：神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)心血管調(diào)節(jié)功能至關(guān)重要，若神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，會(huì)影響心臟跳動(dòng)頻率，使心率出現(xiàn)異常。
- 母體因素
- 母體疾病：患有妊娠期高血壓疾病，會(huì)影響胎盤的血液灌注；妊娠期糖尿病，血糖控制不佳影響胎兒代謝；貧血，導(dǎo)致母體攜氧能力下降；甲狀腺功能減退，影響機(jī)體代謝，這些疾病都可能影響胎兒心率，使其降低。
- 藥物使用：孕婦服用某些藥物，如 β 受體阻滯劑等，可能通過胎盤影響胎兒，導(dǎo)致胎兒心率減慢。
- 外部環(huán)境因素
孕婦接觸有毒有害物質(zhì)：孕婦接觸化學(xué)毒物，如鉛、汞等重金屬，或者放射性物質(zhì)，可能影響胎兒正常發(fā)育，包括心臟發(fā)育，導(dǎo)致心率異常。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒心率持續(xù)低于 110 次 / 分鐘時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，如超聲檢查評(píng)估胎兒結(jié)構(gòu)、胎盤及臍帶情況，胎心監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)胎兒心率變化等，以明確原因，并采取相應(yīng)措施。
