不正常。孕 33 周 3 天寶寶正常的心率范圍在 110-160 次 / 分鐘，寶寶心跳 75 次 / 分鐘明顯低于正常范圍，屬于異常情況，需立即就醫(yī)評(píng)估。下面為你詳細(xì)介紹：
一、什么是胎心率
胎心率是指胎兒心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，是評(píng)估胎兒在子宮內(nèi)健康狀況的重要指標(biāo)之一。通過(guò)監(jiān)測(cè)胎心率，可以及時(shí)了解胎兒是否存在缺氧、窘迫或其他異常情況。
二、不同孕周的正常胎心率范圍
在整個(gè)孕期，胎心率的正常范圍并非一成不變，具體如下表：
| 孕周 | 正常胎心率范圍（次 / 分鐘） | 備注 |
|---|---|---|
| 12 周前 | 160-180 | 孕早期胎心率較快 |
| 12-28 周 | 120-160 | 孕中期胎心率穩(wěn)定 |
| 28-40 周 | 110-160 | 孕晚期胎心率略有下降 |
| 孕 33 周 3 天處于孕晚期，此階段寶寶正常心率范圍為 110-160 次 / 分鐘。 |
三、胎心率偏低的可能原因
- 胎兒生理因素：
- 胎兒睡眠周期：胎兒和成人一樣有睡眠周期，在睡眠時(shí)心率可能會(huì)有所下降。但一般不會(huì)低于 110 次 / 分鐘。如果寶寶恰好處于深睡眠狀態(tài)，可能會(huì)出現(xiàn)心率相對(duì)較低的情況，但通常不會(huì)低至 75 次 / 分鐘。
- 胎動(dòng)減少或安靜狀態(tài)：當(dāng)胎兒活動(dòng)量減少，處于安靜狀態(tài)時(shí)，心率也可能有一定程度的降低。但正常情況下也不會(huì)低于正常范圍下限。
- 母體相關(guān)因素：
- 孕婦低血壓或休克：孕婦血壓過(guò)低，會(huì)影響胎盤的血液灌注，導(dǎo)致胎兒供血不足，進(jìn)而引起胎兒心率下降。
- 使用某些影響胎兒心率的藥物：例如孕婦服用了 β 受體阻滯劑等藥物，這些藥物可能通過(guò)胎盤影響胎兒的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致胎兒心率減慢。
- 糖尿病控制不佳：患有糖尿病的孕婦，如果血糖控制不穩(wěn)定，可能會(huì)引起胎盤血管發(fā)生粥樣硬化，影響胎盤的氣體交換和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧，出現(xiàn)心率過(guò)低。
- 胎兒病理因素：
- 胎盤功能減退：胎盤是胎兒與母體進(jìn)行物質(zhì)交換的重要器官。隨著孕周增加，胎盤可能出現(xiàn)老化、鈣化等情況，導(dǎo)致胎盤功能減退，無(wú)法為胎兒提供足夠的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，胎兒就會(huì)出現(xiàn)心率異常，如心率減慢。
- 臍帶受壓或繞頸：臍帶是連接胎兒與胎盤的紐帶。當(dāng)臍帶受到壓迫，比如胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)時(shí)，臍帶纏繞在胎兒身體某部位，或者因其他原因?qū)е履殠Т蚪Y(jié)、扭轉(zhuǎn)等，會(huì)阻礙血液通過(guò)臍帶運(yùn)輸，造成胎兒缺氧，引起胎心率下降。
- 胎兒宮內(nèi)缺氧：除了上述胎盤和臍帶因素可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧外，孕婦自身的一些疾病，如嚴(yán)重貧血、心肺功能障礙等，也可能使母體血液含氧量不足，進(jìn)而導(dǎo)致胎兒缺氧，表現(xiàn)為胎心率降低。
- 先天性心臟病：胎兒如果患有先天性心臟病，心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，可直接影響心臟的正常跳動(dòng)節(jié)律，導(dǎo)致心率過(guò)慢。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕 33 周 3 天寶寶心跳僅 75 次 / 分鐘時(shí)，這明顯偏離了正常范圍，情況較為嚴(yán)重，需立即前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如通過(guò) B 超查看胎兒結(jié)構(gòu)、胎盤及臍帶情況，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)了解胎兒心率的動(dòng)態(tài)變化、有無(wú)減速等異常圖形，檢測(cè)臍血流圖評(píng)估胎盤血流灌注情況等。醫(yī)生會(huì)綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，準(zhǔn)確判斷原因，并采取針對(duì)性的措施，以保障胎兒健康。
