?遺傳因素使患病風(fēng)險(xiǎn)提高2-3倍，杏仁核過(guò)度活躍與前額葉調(diào)節(jié)功能不足形成神經(jīng)機(jī)制基礎(chǔ)。?
社交恐懼癥（社交焦慮障礙）的成因是生物、心理、環(huán)境多維度因素交織作用的結(jié)果。其核心機(jī)制在于?基因易感性?與?大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡?（如5-羥色胺異常）奠定生理基礎(chǔ)，疊加?童年創(chuàng)傷?、?認(rèn)知偏差?及?社會(huì)壓力?等后天因素，最終導(dǎo)致對(duì)社交場(chǎng)景的持續(xù)恐懼與回避行為。
?一、生物因素：先天基礎(chǔ)與神經(jīng)機(jī)制?
- ?遺傳傾向?
一級(jí)親屬患病風(fēng)險(xiǎn)比普通人高2-3倍，與調(diào)控多巴胺、血清素的基因變異相關(guān)，這類基因可能增強(qiáng)對(duì)壓力信號(hào)的敏感度。 - ?大腦功能異常?
患者?杏仁核?（恐懼反應(yīng)中樞）對(duì)社交信號(hào)過(guò)度活躍，而?前額葉皮層?（理性判斷區(qū)域）調(diào)節(jié)能力較弱，導(dǎo)致無(wú)法有效抑制焦慮。
?二、心理因素：認(rèn)知模式與自我評(píng)價(jià)?
- ?災(zāi)難化思維?
預(yù)設(shè)“出丑會(huì)被所有人嘲笑”等極端后果，將小失誤放大為災(zāi)難，形成惡性循環(huán)。 - ?過(guò)度自我關(guān)注?
在社交中持續(xù)監(jiān)控自身表現(xiàn)（如“臉紅被發(fā)現(xiàn)”），注意力無(wú)法集中于對(duì)話內(nèi)容。
?三、環(huán)境因素：成長(zhǎng)經(jīng)歷與社會(huì)文化?
- ?童年創(chuàng)傷?
遭受霸凌、父母過(guò)度批評(píng)或保護(hù)，可能形成“社交=危險(xiǎn)”的條件反射。 - ?社會(huì)壓力?
“完美人設(shè)”要求與職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇焦慮，數(shù)字社交的普及也削弱了面對(duì)面互動(dòng)能力。
社交恐懼癥的干預(yù)需綜合認(rèn)知行為療法（修正災(zāi)難化思維）、漸進(jìn)式暴露練習(xí)及藥物輔助。社會(huì)應(yīng)減少對(duì)內(nèi)向性格的污名化，為患者提供包容的康復(fù)環(huán)境。
