懷孕 5 周心率 110 多次 / 分鐘，可能是正常的，也可能不正常，需結(jié)合具體情況判斷。
正常情況下，成年人靜息心率正常范圍為 60-100 次 / 分鐘，孕婦由于體內(nèi)激素水平變化、血容量增加以及心臟負擔加重，心率通常會比孕前略高，平均可比非孕期高出 10-15 次 / 分鐘。懷孕 5 周處于孕早期，此時心率 110 多次 / 分鐘，若孕婦沒有其他不適癥狀，可能是正常的生理反應。
不過，43 歲屬于高齡妊娠，心血管系統(tǒng)儲備功能下降，對心率異常的耐受性更低，需更嚴格監(jiān)測。如果孕婦除了心率 110 多次 / 分鐘，還伴有心慌、氣短、乏力、頭暈等癥狀，或既往有心臟病史、甲狀腺功能亢進等疾病，那么心率增快可能是由病理因素引起的。常見的導致孕婦心率異常的病理性因素如下：
（一）妊娠期貧血
- 原因：孕期對鐵、葉酸、維生素 B12 等營養(yǎng)物質(zhì)需求增加，若攝入不足或吸收不良，易引發(fā)貧血。以缺鐵性貧血為例，孕期鐵的需求量從非孕時的每天 18 毫克增至每天 27 毫克，若未及時補充，易出現(xiàn)鐵缺乏。
- 影響：血紅蛋白降低，攜氧能力下降，心臟需加快泵血頻率，以滿足機體對氧的需求，進而導致心率代償性加快。據(jù)統(tǒng)計，貧血孕婦心率較正常孕婦平均每分鐘快 10-20 次。
（二）甲狀腺功能亢進
- 原因：孕期免疫狀態(tài)改變，可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺疾病，如 Graves 病，導致甲狀腺激素合成和分泌過多。
- 影響：甲狀腺激素可提高機體代謝率，使交感神經(jīng)興奮性增高，引起心率加快、心悸等癥狀。約 80% 的甲亢患者會出現(xiàn)不同程度的心率異常。
（三）心律失常
- 原因：孕期心臟負擔加重，心臟結(jié)構和電生理特性可能發(fā)生改變，易引發(fā)心律失常。如孕期雌激素水平升高，可影響心肌細胞離子通道功能，增加心律失常發(fā)生風險。
- 影響：常見的室上性心動過速、房性早搏等，會直接導致心率異常增快，影響心臟泵血功能。
（四）心肌病
- 原因：部分孕婦在孕期可能發(fā)生圍產(chǎn)期心肌病，確切病因不明，可能與病毒感染、自身免疫反應、營養(yǎng)缺乏等因素有關。
- 影響：心肌病變會使心臟收縮和舒張功能受損，心臟為維持正常血液循環(huán)，會加快跳動頻率，導致心率上升。
如果發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)在 110 多次 / 分鐘或伴有不適，建議采取以下措施：
- 立即靜息測量：停止活動，靜坐 15 分鐘后重新測量心率。若恢復至 100 次 / 分鐘以下且無不適，多為生理性；若仍≥100 次 / 分鐘或癥狀持續(xù)，需及時就醫(yī)。
- 完善檢查：就醫(yī)后需進行心電圖（評估心律）、血常規(guī)（排查貧血）、甲狀腺功能（檢測甲亢）、心臟超聲（評估心臟結(jié)構和功能）等檢查，明確病因。
對于 43 歲懷孕 5 周且心率 110 多次 / 分鐘的情況，不能簡單判定是否正常。需綜合孕婦自身癥狀、基礎健康狀況等因素，必要時借助專業(yè)檢查來判斷。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應及時就醫(yī)，以便采取恰當措施，保障母嬰健康。
