約50%-70%的患兒以突發(fā)腹痛為首發(fā)癥狀，病程通常持續(xù)2-7天。

小兒急性胃炎是兒童消化系統(tǒng)常見疾病，多由感染、飲食不當或藥物刺激引發(fā)，臨床以黏膜炎癥反應為核心病理特征。其表現(xiàn)多樣，需結(jié)合年齡差異、病因類型綜合判斷，及時識別可有效避免并發(fā)癥。

一、典型癥狀

1. 腹痛

   • 定位與性質(zhì)：多集中于上腹部或臍周，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，進食后加重。
   • 年齡差異：嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧不安，學齡兒童可明確描述疼痛。

2. 消化系統(tǒng)癥狀

   • 嘔吐：約60%患兒出現(xiàn)，初期為食物殘渣，嚴重時含膽汁或血絲。
   • 食欲減退：伴隨腹脹、噯氣，部分患兒有口臭或舌苔厚膩。

   癥狀	嬰幼兒表現(xiàn)	學齡兒童表現(xiàn)
   腹痛	哭鬧、蜷縮	明確描述位置和性質(zhì)
   嘔吐頻率	頻繁，易脫水	較少，多與飲食相關

3. 全身反應

   • 發(fā)熱：低熱常見于感染性胃炎，體溫可達38-39℃。
   • 脫水征象：尿量減少、皮膚彈性差，需警惕電解質(zhì)紊亂。

二、非典型表現(xiàn)與警示體征

1. 特殊病因相關癥狀

   • 過敏性胃炎：可能伴皮疹或腹瀉，與特定食物攝入相關。
   • 藥物性損傷：長期服用非甾體抗炎藥者易出現(xiàn)黑便。

2. 重癥預警信號

   • 嘔血或便血：提示黏膜潰瘍或消化道出血。
   • 持續(xù)哭鬧：嬰幼兒若拒食超過12小時，需排除腸梗阻。

多數(shù)患兒經(jīng)對癥治療可快速緩解，但若出現(xiàn)反復嘔吐、血便或精神萎靡，需立即就醫(yī)。家長應關注飲食衛(wèi)生與藥物管理，避免刺激性食物加重黏膜損傷。