正常
懷孕第38周寶寶心跳110多通常是正常的。在孕31 - 40周，胎兒胎心平均為139次每分鐘，正常范圍是120 - 160次每分鐘，但實(shí)際情況中，孕38周時(shí)寶寶心跳110多也可能處于正常狀態(tài)，不過(guò)需要密切關(guān)注。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)知識(shí)。
（一）胎兒心跳的重要性 胎兒心跳是反映胎兒健康狀況的重要指標(biāo)，能夠最根本地表現(xiàn)出胎兒是否健康或者出現(xiàn)異常情況。及時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的胎心情況，可以更好地確定胎兒是否正常，尤其是在孕晚期，若不留意胎心，導(dǎo)致胎心異常沒(méi)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，可能會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的后果。
（二）孕38周胎兒心跳的正常范圍
- 普遍標(biāo)準(zhǔn)：一般來(lái)說(shuō)，孕31 - 40周胎兒的胎心平均為139次每分鐘，正常范圍是120 - 160次每分鐘。當(dāng)胎兒運(yùn)動(dòng)時(shí)，胎心會(huì)隨之增加，一般每分鐘增加10 - 20次不等。
- 特殊情況：孕38周寶寶心跳110 - 120次/分也屬于正常范圍。不過(guò)要確定胎兒的胎心整體狀態(tài)是否正常，還需要結(jié)合其他指標(biāo)如基線振幅、周期、加速、減速等胎心監(jiān)測(cè)結(jié)果以及胎動(dòng)情況等進(jìn)行綜合判斷。
| 孕周 | 胎兒心跳平均次數(shù)（次/分鐘） | 正常范圍（次/分鐘） |
|---|---|---|
| 20周前 | 162 | 120 - 160 |
| 21 - 30周 | 147 | 120 - 160 |
| 31 - 40周 | 139 | 120 - 160 |
（三）異常胎心的表現(xiàn)及處理
- 異常表現(xiàn)：起初胎心代償性加快跳動(dòng)，胎心率明顯上升，超過(guò)160次/分，但心音會(huì)減弱。若致病原因不能及時(shí)解除，胎心跳動(dòng)轉(zhuǎn)為減慢，低于110次/分，心音會(huì)更弱，甚至消失。
- 處理方式：如果胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果顯示胎心基線振幅、周期明顯縮小，加速無(wú)傾向，減速明顯，評(píng)分為7分及以下，說(shuō)明可能存在胎兒缺氧，這屬于不正常的情況。如果胎動(dòng)減弱，需要由醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行處理。此時(shí)，孕38周屬于晚期孕期，胎兒已基本發(fā)育完全，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用縮宮素催產(chǎn)或通過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠。
（四）孕婦的監(jiān)測(cè)方法及注意事項(xiàng)
- 監(jiān)測(cè)方法：對(duì)于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長(zhǎng)監(jiān)護(hù)的時(shí)間和次數(shù)。對(duì)于孕35周以后的高危孕婦（例如：合并妊高征、甲亢等的孕婦），應(yīng)住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心，如有必要，可長(zhǎng)時(shí)間（超過(guò)1小時(shí)）持續(xù)監(jiān)護(hù)。
- 注意事項(xiàng)：孕婦自己學(xué)會(huì)計(jì)數(shù)每分鐘胎心率是有好處的，若胎心率小于120次/分鐘或大于160次/分鐘，即表示胎心率異常，需進(jìn)一步復(fù)查監(jiān)護(hù)。平時(shí)要注意保護(hù)胎兒的健康，不要盲目吃藥，注意環(huán)境安全，不要吸入有害空氣，不要吸煙喝酒。
懷孕第38周寶寶心跳110多大多是正常的，但孕婦需密切關(guān)注胎兒的胎心情況，結(jié)合其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)進(jìn)行綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以保障胎兒的健康和安全。
