正常范圍：60-100次/分鐘

對于28歲處于懷孕第25周的孕婦而言，心率60多次/分鐘通常屬于正常生理范圍，尤其是當孕婦平時有運動習慣或基礎心率偏低時。孕期由于血容量增加和心臟負荷加重，心率一般會輕度上升，但個體差異較大，需結合臨床癥狀和動態(tài)監(jiān)測綜合判斷。

一、孕期心率變化的生理機制

1. 血容量與心輸出量
   孕中期（第13-28周）血容量較非孕期增加30%-50%，導致心臟每搏輸出量提升，為滿足胎兒和母體需求，心率可能增加10-15次/分鐘。但部分孕婦因心肌適應性強，心率變化不明顯。

2. 激素影響
   孕激素（如孕酮）和雌激素水平升高會直接作用于心臟傳導系統(tǒng)，可能引起心率加快或心律不齊，但60多次/分鐘仍屬安全閾值。

3. 自主神經調節(jié)
   副交感神經興奮性增強時（如夜間休息），心率可降至60次/分鐘以下，若孕婦無頭暈、乏力等癥狀，無需過度擔憂。

二、心率60多次/分鐘的評估標準

1. 個體差異
   長期運動的孕婦因心臟儲備功能強，靜息心率可能低至50-60次/分鐘，屬于生理性竇性心動過緩，無需干預。

2. 病理性心動過緩
   若心率持續(xù)低于60次/分鐘并伴有黑蒙或活動耐力下降，需排查房室傳導阻滯或病態(tài)竇房結綜合征，建議行心電圖或24小時動態(tài)監(jiān)測。

三、孕期心率管理建議

1. 日常監(jiān)測
   每日固定時間（如晨起、睡前）測量心率，記錄波動趨勢。推薦使用智能手環(huán)或家用胎心監(jiān)護儀同步監(jiān)測胎心。

2. 生活方式調整

   • 運動：以散步、孕婦瑜伽為主，避免高強度間歇訓練。
   • 飲食：補充鐵劑和維生素B族，預防貧血加重心臟負擔。
   • 作息：保證7-8小時睡眠，左側臥位改善子宮對下腔靜脈壓迫。

3. 醫(yī)療干預指征
   當心率＜55次/分鐘或出現(xiàn)心悸、呼吸困難時，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據情況開具阿托品或調整降壓藥（如拉貝洛爾）劑量。

28歲孕婦在孕25周出現(xiàn)心率60多次/分鐘多為生理現(xiàn)象，關鍵在于動態(tài)觀察和癥狀關聯(lián)性。只要胎兒發(fā)育正常且母體無不適，無需特殊處理，但需警惕病理性因素，定期產檢是保障母嬰安全的核心措施。