171 次 / 分高于正常范圍
懷孕 15 周時，胎兒正常心率范圍通常在 110-160 次 / 分，171 次 / 分已超出這一范圍。不過，偶爾一次的測量值不能完全說明問題，需綜合判斷。
一、胎兒心率的相關知識
1. 胎心率的定義與意義
胎心率是指每分鐘胎兒心臟的搏動次數，是反映胎兒宮內情況、監(jiān)測胎兒健康狀態(tài)的主要指標之一。在孕期，通過監(jiān)測胎心率，能幫助醫(yī)生及時了解胎兒在子宮內的安危。
2. 不同孕周的胎心率變化規(guī)律
在孕早期，胎兒的心臟和神經系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟，心率相對較高，一般在 160-200 次 / 分。隨著孕周增加，胎兒的心臟功能逐漸完善，到懷孕 15 周時，心率應逐步穩(wěn)定在 110-160 次 / 分。到了孕晚期，胎心率可能還會稍有下降，但仍保持在正常范圍。
| 孕周 | 胎心率范圍（次 / 分） |
|---|---|
| 孕早期（6-12 周） | 160-200 |
| 孕中期（13-27 周） | 110-160 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 接近 110-160，可能稍低 |
二、懷孕 15 周胎兒心率 171 次 / 分的可能原因
1. 生理性因素
- 胎兒活動：胎兒在子宮內伸手、踢腿等活動時，會導致胎心率暫時增快，甚至超過 160 次 / 分，這是正常的生理現象。一般胎兒活動結束后，胎心率會逐漸恢復正常。
- 母體狀態(tài)：孕婦情緒激動、劇烈活動、進食后、聽音樂受到刺激，以及妊娠中晚期子宮不規(guī)則收縮等，都可能使胎兒心率加快。比如孕婦剛進行完一段快速行走，體內血液循環(huán)加快，可能間接引起胎兒心率上升。
2. 病理性因素
- 胎兒方面：
- 胎兒心律失常：如室性心動過速、房性心動過速、房撲等，會造成胎心率異常加快。
- 胎兒合并嚴重心血管畸形：心臟結構的異常影響了正常的心臟功能和心率調節(jié)，導致胎心率持續(xù)偏高。
- 胎兒宮內感染：感染會引發(fā)胎兒身體的一系列應激反應，可能致使胎心率加快。
- 胎兒貧血：貧血狀態(tài)下，胎兒為了滿足身體對氧氣和營養(yǎng)物質的需求，心臟會加快跳動，表現為胎心率升高。
- 母體方面：
- 感染性疾病：母體感染某些病原體后，炎癥介質可能通過胎盤影響胎兒，導致胎兒心率改變。
- 甲狀腺功能亢進：母體甲狀腺激素分泌過多，代謝加快，可能引起胎兒心率增快。
- 貧血：母體貧血時，血液攜帶氧氣的能力下降，為保證胎兒的氧氣供應，胎兒心臟會代償性地加快跳動。
三、發(fā)現胎兒心率 171 次 / 分后的應對措施
1. 暫時觀察
如果只是偶爾一次檢測到胎兒心率 171 次 / 分，且孕婦無其他不適，胎兒胎動正常，可能是生理性因素導致?？勺屧袐D休息一段時間，平靜情緒后，再次進行胎心監(jiān)測。例如，孕婦情緒激動后測得胎心率 171 次 / 分，休息 30 分鐘后復測，若恢復正常，很可能是情緒因素所致。
2. 進一步檢查
若復測后胎心率仍持續(xù)高于 160 次 / 分，或伴有胎動減少、孕婦發(fā)熱、心慌等異常情況，需及時就醫(yī)。醫(yī)生一般會采取以下檢查手段：
- 電子胎心監(jiān)護：連續(xù)記錄胎心率的動態(tài)變化，能更全面地了解胎兒心率情況，判斷是否存在異常的心率圖形。
- 超聲檢查：評估胎兒臍動脈和大腦中動脈血流，明確是否存在胎兒缺氧；還可檢查胎兒心臟結構，排查是否有心臟畸形。
- 血常規(guī)和血生化檢查：對孕婦進行此項檢查，以明確孕婦有無感染、貧血、甲狀腺功能異常等情況，幫助判斷導致胎兒心率異常的原因。
懷孕 15 周胎兒心率 171 次 / 分超出了正常范圍，可能由生理性或病理性因素引起。偶爾一次偏高且無其他異?？上扔^察復測；若持續(xù)異常則需及時就醫(yī)檢查，以便盡早發(fā)現問題并采取相應措施，保障胎兒健康發(fā)育。
